Фаза или ноль: Что такое фаза и ноль в электрике: назначение, отличие

Содержание

Что такое фаза и ноль в электрике: назначение, отличие

К такому явлению как электричество уже давно все привыкли. Многие термины мы употребляем в обиходе, обладая лишь поверхностным пониманием. Между тем, путь пройденный электричеством от электростанции до вашей розетки непрост.

Существует множество факторов, влияющих на бесперебойную подачу электроэнергии к конечному потребителю. Все нюансы рассматривать в данной статье не будем, ограничимся лишь такими терминами как “ФАЗА” и “НОЛЬ”.

Итак, для чего нужны фаза и ноль в электрике, и что это вообще такое. Для более полного понимания вернемся опять к электростанции. Берем в качестве примера некую электростанцию, на которой происходит следующее:

  1. 1. Трехфазные генераторы переменного тока вырабатывают ток
  2. 2. По линиям электропередач ток поступает на трансформаторные подстанции
  3. 3. С трансформаторных подстанций ток поступает в дома и т.д.

Теперь немного подробнее.

Сначала напрашивается вопрос: почему мы используем именно переменный ток? Все очень просто: переменный ток можно передавать на большие расстояния, а с постоянным это довольно проблематично. Вопрос второй: как так получается, что к трансформатору приходит три фазы, а в квартире получается однофазная сеть?

Дело в том, что на электрощиток многоквартирного дома приходит три фазы, ноль и заземление. Далее, вводно-распределительные устройства (ВРУ) разделяют все три фазы, при этом каждый фазный провод получает свое заземление и свой ноль.

Понятное дело, что без подготовки эту информацию не усвоить, поэтому ниже мы остановимся и расскажем об этом более подробно.

Что представляет собой фаза и ноль в трехфазной сети

Как мы знаем из школьного курса физики – электрический ток движется только в замкнутом контуре. То есть по одному проводу он должен прийти, а по другому уйти. Чтобы не морочить голову, сразу даем определение:

  • — Фаза – проводник, по которому к потребителю приходит ток;
  • — Ноль – проводник, по которому ток уходит от потребителя.

Для правильной работы электрическому току всегда необходим замкнутый контур. Ток течет в одном направлении. Фазный провод – провод, по которому ток приходит к любой нагрузке, будь-то электрочайник или холодильник, неважно. Ноль – провод, по которому ток возвращается.

 

Кроме этого нулевой провод выполняет еще одну полезную функцию – выравнивает фазное напряжение. Заземление – провод, на котором нет напряжения. Он служит резервным проводом для того, чтобы в случае утечки тока защитить человека от удара.

Теперь возьмем трансформатор, который питает дом. Трансформатор – устройство, повышающее, либо понижающее напряжение в сети. Чтобы конечный потребитель получил питание, к обмоткам низкого напряжения подключаются четыре провода. К выводам трансформаторной обмотки подключаются три провода (это и есть наши фазы), а ноль (еще называют “общий”) берется из точки соединения трансформаторных обмоток.

Теперь рассмотрим еще два термина и сразу дадим им определения:

  1. 1. Линейное напряжение – напряжение, возникающее между фазными проводами в трехфазной электросети. Номинальное значение линейного напряжения – 380 вольт.
  2. 2. Фазное напряжение – напряжение между одним фазным проводом и нулем. Номинальное значение такого напряжения – 220 вольт.

Существуют системы, в которых заземление присоединяют именно к нулевому проводу. Такая система носит название “глухозаземленная нейтраль”.

Делается это так: обмотки в трансформаторе соединяются по типу “звезда” (есть еще и соединение “треугольник”, а такде различные сочетания этих соединений, но об этом в другой раз). После этого нейтраль заземляют. Тогда наш ноль одновременно служит и заземлением (совмещенный нейтральный проводник, PEN).

Такой тип заземления практиковали в советское время при постройке жилых домов. Проще говоря, в таких домах электрощиток зануляют. Однако такой метод достаточно опасен, поскольку в некоторых случаях ток может пройти через ноль, возникнет отличный от нуля потенциал, результат варьируется от удара током до небольшого опасного фейерверка.

В наше время к жилым домам также подводят три фазы, но помимо трех фазных проводов, между трансформатором и домом также присутствуют отдельно нулевой провод отдельно провод заземления. На каждой подстанции имеется контур заземления: в случае утечки тока в электросистеме жилого дома — ток возвращается к заземлению на подстанции.

При монтаже такой сети необходимо учитывать, что в электрощите должны присутствовать отдельные шины для фаз, отдельная шина для нуля, отдельная шина для заземления. Внимание, при монтаже заземления не забудьте о том, что шина заземления должна быть соединена металлически с корпусом электрощитка.

На самом деле, аварийные ситуации, так или иначе связанные с отсутствием заземления или с совмещением нуля и заземления, в трехфазных сетях происходят периодически, поэтому заземление действительно необходимо. Немного отвлечемся и посмотрим, какие ситуации наиболее часто распространены.

Для правильной эксплуатации вся нагрузка должна быть равномерно распределена между фазами. Такое бывает редко, да и неизвестно, что именно будет подключать потребитель. Если возникает ситуация, при которой нагрузка на одну из фаз увеличивается, на другую – уменьшается, а к третьей – вообще непонятно что подключают, тогда происходит смещение нейтрали.

Из-за этого смещения между нулевым проводом и проводом заземления появляется разность потенциалов. Если же нулевой провод имеет сечение, которого недостаточно, то пресловутая разность потенциалов увеличивается.

А когда фазы теряют связь с нейтральным проводником, получаются две следующих ситуации:

  1. 1. Если фазы нагружены до предела, то напряжение падает до нуля;
  2. 2. Если фазы наоборот не нагружены, то напряжение растет до 380.

Как видите, такое напряжение явно уничтожит бытовую технику, рассчитанную на сети в 220 вольт. Помимо этого, в таких ситуациях металлические корпуса электрооборудования тоже будут под напряжением.

Отсюда следует, что использование раздельного варианта нуля и заземления более предпочтительно, так как позволяет обойтись без таких аварийных случаев.

Назначение фазы и нуля

Чтобы полностью понять, что же именно подразумевает словосочетание “фаза и ноль в электрике” обратимся к аналогии. Электрический ток наиболее удобно сравнивать с водой, а токонесущие провода – с трубами.

Итак, представим следующее. У нас имеется одна труба, по которой горячая вода из резервуара поступает в большую кастрюлю. Также имеется вторая труба, которая по мере наполнения кастрюли сбрасывает излишек поступающей горячей воды обратно в резервуар. Теперь расшифровка: первая труба – фаза, кастрюля – полезная нагрузка, вторая труба – ноль. Ток по фазе приходит к нагрузке, а по нулевому проводу уходит обратно. Вот и все.

Теперь представим что произойдет, если из-за неисправности второй трубы горячая вода из кастрюли не будет уходить обратно в резервуар. В этом случае кастрюля очень быстро наполнится, а кипяток начнет с нее выливаться и может нас ошпарить.

Чтобы этого избежать, подводим к кастрюле третью трубу. Эта труба будет играть роль аварийного выхода для поступающей воды. Тогда, если вторая труба, отводящая воду отказывается работать, то излишек воды будет уходить через третью трубу. А третья труба идет в землю в специально выкопанный для этого котлован. Вот именно этот пример нам наглядно демонстрирует заземление.

Выше мы описали работу тока в однофазной сети, а также назначение фазы и нуля. В трехфазной происходит то же самое, только ток течет одновременно по трем проводам, а возвращается по четвертому.

Из примера становится понятно, что нельзя путать фазу с нулем, а также нельзя их соединять между собой. Для удобства все кабеля имеют свою цветовую маркировку, благодаря которой можно без всяких приборов определить принадлежность провода к фазе или нулю.

Внимание! Для пущей уверенности лучше перед началом работы все-таки прозвонить кабель, несмотря на цветовую маркировку. Очень часто в силу собственного незнания, неопытные электрики вообще не заморачиваются по поводу цвета проводов, и именно из-за этого существует опасность. Тут хорошо работает правило: доверяй, но проверяй!

По поводу цветовой маркировки. В электричестве приняты следующие обозначения: фазный провод коричневого, черного либо белого цвета, нулевой – голубого или синего, а провод заземления имеет желто-зеленый цвет.

Имейте ввиду, цвета не всегда могут быть такими: не так давно мне в трехфазной сети попались три красных провода (фаза), а нулевой провод был черного цвета.

Способы определения фазы и нуля

Как вы уже поняли, фаза и ноль в электричестве отличаются с помощью цветовой маркировки, но этот способ может быть ошибочным из-за изначально неверного монтажа.

Для более точного определения фазного провода существует отвертка-индикатор. Просто прикоснитесь ею к проводам по очереди. На нулевой провод отвертка никак не отреагирует, но при прикосновении к фазному проводу индикатор загорится. Если же индикатор вообще не сработал, значит ваша электросеть вышла из строя, напряжение в сети отсутствует.

Если же индикатор отреагировал на оба провода, значит в нулевом проводе произошел обрыв.

«Фаза» в электрике обозначается латинской буквой «L» производная от «Line» (линия). Обычно это коричневый или белый провод. «Ноль» обозначается буквой «N» от английского — Neutral (нейтральный). Цвет нулевого провода, как правило, синий или белый но синими полосами по всей длине.

Заземляющий проводник в электрике маркируют как «PE» – Protective Earthing. Он имеет желто-зеленый цвет.

Фаза и ноль в электропроводке

Выше мы уже объяснили, что такое фаза и ноль в электрике, а также принцип их работы. В электропроводке фаза и ноль работают точно также. По фазному проводу производится подача тока, по нулевому – ток возвращается обратно.

Поэтому достаточно один раз понять принцип работы фазы и нуля, и тогда вас не смутит никакая электропроводка, а также вы сможете правильно объяснить соседу, что такое фаза и ноль в электропроводке.

Похожие материалы на сайте:

Понравилась статья — поделись с друзьями!

 

Электрика — «фаза» и «ноль»

В повседневной жизни человек очень часто встречается с электричеством. Более того, электрические приборы сопровождают нас каждый день. Помимо того, что мы постоянно пользуемся электрическим оборудованием, так еще и приходит время их поломки, следовательно, дальнейшей починки. И прежде чем приступить к работе с электричеством нужно, как минимум, знать теоретическую базу, не говоря уже о практике. Конечно, во избежание причинения вреда имуществу и вашему бесценному здоровью разумнее было бы обратиться за помощью к специалисту. Но если Вы хотите сами научиться понимать и разбираться в столь сложном деле как электричество, необходимо начать с самого главного.


Фаза и ноль – знакомые на слух, но чужие для понимания понятия

Данные понятия нередко встречались каждому человеку, и каждый предполагал, что это каким-то образом связано с электричеством. Знать и понимать, что такое «фаза» и «ноль» крайне необходимо, чтобы заниматься электромонтажными работами (например, самая простая установка светильника, бра или люстры). Перед тем, как прикоснуться к электричеству, необходимо обязательно восполнить все пробелы в знаниях. Понимать, что такое фаза и ноль нужно хотя бы для того, чтобы правильно подсоединить провода.

Существует три главных провода: фаза, ноль и заземление. Определить где и какой проводок можно при помощи подручных средств или по цвету. Специалисты различают провода с первого взгляда, а обычному человеку нужно времени побольше, особенно, если отсутствуют необходимые для этого приборы. На самом деле, способов распознавания кабелей не очень много, тем более безопасных. Именно поэтому чаще всего провода различают по цвету.

Цвет — главный ориентир при распознавании проводов

Самый простой и безопасный метод. Для того, чтобы правильно выделить фазу и ноль, нужно знать какой цвет чему принадлежит. Лучше всего найти достоверную информацию, где четко обозначены принятые в конкретной стране стандарты. Каждый проводок имеет свой определенный цвет, следовательно, найти ноль будет на так уж сложно. Все полученные при поиске информации знания пойдут на пользу и помогут быстро справиться с работой.

Данный метод очень актуален в новостройках, поскольку электропроводка протягивается квалифицированными специалистами, которые соблюдают все установленные стандарты. Например, в нашей стране в 2004 году был принят стандарт IEC 60446, в котором регламентируются все процессы деления фазы, заземления, нуля по цвету.

Обязательно нужно учитывать следующее:

  • синий (сине-белый) цвет провода – рабочий ноль;
  • желто-зеленый цвет – защитный ноль;
  • иные цвета – фаза (красный, коричневый, белый, черный и др.). 

Именно такие обозначения используются чаще всего. Если же проводка в Вашем доме плохая и старая и ее монтажом занимались непрофессионалы, то правильнее будет воспользоваться другими методами.


Поиск фазы и ноля подручными средствами

По мнению специалистов первоначально нужно найти фазу, чтобы облегчить дальнейшее определению. Данный метод возможно применять наряду с предыдущим.

Индикаторная отвертка – неотъемлемый инструмент в бытовом наборе любого домашнего умельца.  Ее предназначение заключается как в проведении электромонтажных работ, так и в процессе обычной замены лампочек или при монтаже осветительных приборов.

Метод настолько простой, что справится с ним может абсолютно любой человек. В момент касания отверткой цветного провода под напряжением индикатор должен загореться. То есть, поступает сигнал о присутствии сопротивления, следовательно, исследуемый кабель – фаза.

Суть данного метода заключается в присутствии внутри отвертки лампочки и резистора. В момент замыкания электрической цепи сигнал загорается. Процедура проходит абсолютно безопасно для человека, поскольку в инструменте имеется сопротивление, которое понижает ток до минимума.

Контрольная лампа – еще один способ определения проводов

Данный способ применим для распознавания кабелей в трехпроводной сети. При использовании этого метода нужно быть очень осторожным и внимательным, поскольку подразумевается создание контрольной лампы.

Процесс заключается в следующем:

  • в патрон помещается обыкновенная лампа;
  • в клеммах располагаются провода без изоляции на концах;
  • поочередное присоединение проводов по цвету.

Если нет возможности создать подобную конструкцию, можно применить обычную настольную лампу с электрической вилкой. Нужно знать, что при таком методе можно определить лишь приблизительное присутствие среди проводов фазного. Сигнал контрольной лампы показывает, что с высокой вероятностью какой-то провод – ноль, а какой-то – фаза. Если свет не загорается, значит фазного провода среди исследуемых нет. Но может быть, что нет именно нулевого провода.

Таким образом, данный способ целесообразен в большей степени для того, чтобы определить правильность монтажа и рабочее состояние проводки.

Как определить сопротивление петли «фаза-ноль»

Периодическое проведение замеров сопротивления петли «фаза-ноль» гарантирует бесперебойную работу электроприборов и проверку автоматов. Это необходимо делать, поскольку самыми главными предпосылками поломок являются перегрузки электрических сетей и короткие замыкания.  Именно замеры сопротивления позволяют избежать подобных ситуаций.

Немногие знают, что такое петля «фаза-ноль», но понимать это крайне необходимо. Под этим понятием подразумевается обозначение контура, возникающего в итоге соединения нулевого провода, который располагается в заземленной нейтрали. Именно замыкание данной электросети и образует петлю.

Для измерения сопротивления в петле «фаза-ноль» существуют следующие методы:

  • падение напряжения в отключенной цепи;
  • падение напряжения при сопротивлении возрастающей нагрузки – самый часто используемый способ, поскольку выгодно отличается от других удобством, быстрым измерением, безопасностью;
  • использование специального прибора, который интерпретирует замыкание в цепи. 

Чем отличается ноль от фазы? — Советы электрика!

Нередко при выполнении ремонта или монтажа электропроводки в доме жильцы, не имеющие опыта обращения с электричеством, путают нулевой и фазный провод. В результате при подаче напряжения происходит короткое замыкание в сети, способное вызвать серьёзные неисправности не только в квартире или доме, но и на трансформаторных подстанциях. Чтобы избежать таких последствий, нужно помнить, что ни в коем случае нельзя соединять между собой нулевой и фазный провод накоротко без нагрузки. Для этого надо уметь различать и разделять их друг от друга.

Как отличить ноль от фазы

Если строители при возведении дома строго следовали всем требованиям стандартов, то отличить нулевой провод от фазного можно по цвету изолятора. Согласно ГОСТ Р 50462-92 для цветовой маркировки нулевого провода применяется голубой цвет. Таким образом, для однофазной схемы электроснабжения здания, когда используются только два провода для питания электропотребителей, голубой провод будет нулевым, а провод другого цвета (чёрный, коричневый, жёлтый и т.д.) будет фазным.

В современных новостройках однофазная схема электропитания предусматривает использование трёх проводов, один из которых используется для передачи фазного напряжения, второй для нулевого напряжения, а третий в качестве заземляющего защитного провода. В этом случае голубой провод будет нулевым, заземляющий провод должен иметь жёлто-зелёную маркировку, фазный провод в большинстве случаев имеет чёрный цвет изоляции.

Однако не всегда используемая проводка может иметь разноцветную маркировку жил. Например, широко используемый плоский провод марки ППВ имеет однослойную общую изоляцию одного цвета. При этом в трёхжильном проводе средняя жила используется в качестве защитного заземляющего проводника, а две крайние жилы в качестве фазного и нулевого проводов. Нулевая жила в таком случае может маркироваться голубой или другой отличительной краской.

Доверяй, но проверяй

Даже при наличии цветовой маркировки проводов следует перед выполнением соединений проверять правильность их определения путём проверки с помощью индикатора напряжения или тестера. Ведь неизвестно, как строго монтажник следовал требованиям стандартов, не проводился ли ремонт или изменение схемы прокладки. Цвет изоляции вследствие большой нагрузки может со временем измениться и т.д.

Проверку двужильной проводки можно выполнить с простым индикатором фазы в виде неоновой лампы, имеющейся в отвёртках-пробниках электрика. Для этого нужно, при включённых АЗС (автоматах защиты сети) в электрощите прикоснуться поочерёдно к оголённым концам проводников рабочим концом отвёртки-пробника. Загорание лампочки сигнализирует наличие фазного напряжения в проводнике. При прикосновении ко второму (нулевому) проводнику лампочка не должна загораться. Если она загорается, это говорит о неисправности в проводке или наличии включённого в сеть потребителя.

При проверке трёхжильного провода фазный провод можно найти указанным выше способом, но отличить нулевой провод от защитной жилы пробником невозможно. Для этого потребуется тестер (омметр) и дополнительный длинный провод, один конец которого нужно подключить к клемме заземления на электрощите, а второй конец к выходу тестера.

Помните, что «прозвонку» нужно выполнять только при отключенных АЗС на электрощите!

Затем вторым концом тестера следует «прозвонить» поочерёдно предполагаемые нулевой и защитный провода. При прикосновении к защитному проводу показания прибора должны быть близки к нулю.

 

Что такое фаза и ноль в электричестве простыми словами | Антиплагиату.НЕТ

Электричество давно стало важной частью нашей жизни. Вместе с тем оно сохранило свою сложность и таинственность. Для того, чтобы понимать, о чём идёт речь, нужно понять смысл основных понятий. Только разобравшись в том, что такое электрический ток, разность потенциалов, чем отличаются фаза и ноль, можно продолжить изучение электричества дальше.

фаза и ноль

фаза и ноль

Чтобы лучше узнать, что представляет собой электричество, нужно начать с фундаментальных понятий — заряда и электрического тока. Изучив их, можно будет понять, что представляют собой фаза и ноль.

Электрический ток и электрический заряд

Имея электрический заряд, физическое тело получает способность создавать электрическое поле. Как известно, всё вокруг нас состоит из атомов и вращающихся вокруг них электронов. Ядро атома имеет положительный заряд, а электроны — отрицательный. Заряд этой частицы равен -1,6, умноженное на 10 в -19 степени Кулона. Это очень маленькая величина.

Предметы могут приобрести как положительный, так и отрицательный заряд. Этого можно, например, добиться, если потереть эбонитовую палочку о шерсть. После этого она приобретёт отрицательный электрический заряд. Это происходит потому, что в эбонитовой палочке образуется избыток электронов.

Можно привести примеры того, как аналогичным образом возникает положительный заряд. Например, если на волосах накапливается статическое электричество, то это связано с потерей некоторого количества электронов. Из-за этого заряд будет положительным.

Теперь можно более точно понять, что представляет собой это понятие. Заряд — это скалярная величина, которая определяет способность создавать электрическое поле.

Теперь можно разобраться в том, что представляет из себя электрический ток. С ним неразрывно связаны понятия напряжения и сопротивления, о которых можно подробно узнать, прочитав нашу статью о них.

Электрические заряды способны перемещаться вдоль проводника. Это упорядоченное движение называют током. Оно возникает благодаря электромагнитному полю. Различают постоянный и переменный ток. В первом случае ток движется, не меняя скорости и направления. Во втором он меняется с течением времени.

В качестве примера источника постоянного тока можно привести батарейку. Переменный ток имеется в бытовых розетках, присутствующих в каждом доме. Его проще передавать на значительные расстояния, поэтому на практике его используют практически везде.

Особую роль играет синусоидальный переменный ток. Он изменяется периодически. Сначала нарастает, достигая максимума, затем спадает, меняет направление и начинает увеличиваться. После достижения предельного значения уменьшается. Затем этот цикл повторяется.

Фаза и ноль в электричестве на примере

Теперь можно объяснить, что представляют из себя фаза, нулевой провод или заземление. Наиболее распространённой на практике является однофазная цепь. Для неё обычно используются три провода: фазовый, нулевой и заземление. По первому из них ток поступает к потребителю. Через нулевой провод он идёт обратно.

пример определения фазы и ноля

пример определения фазы и ноля

Заземление используется для обеспечения безопасности при пользовании электричеством. Избыток электричества с его помощью сможет стекать в землю. Иногда при наличии неисправности оно может скапливаться на электроприборе. Если человек прикоснётся к нему в этот момент, он получит удар электрическим током. Заземление позволяет избежать появления такого электрического заряда.

Фазой называют провод, через который электричество поступает в розетку. Через ноль ток возвращается обратно. Оба провода необходимы для того, чтобы создать ток. Нулевой провод уходит на трансформаторную подстанцию. Там он заземляется.

В трёхфазной сети имеется три фазовых провода и один обратный. Таким способом электрическая энергия доставляется в квартиры. В каждую розетку выходит одна из фаз и нулевой провод. Также существуют специальные трёхфазные розетки, которые используются наиболее мощными электрическими приборами.

В фазовых проводах потенциал имеется в любой момент времени. Когда электрический прибор подключают в розетку, он замыкает собой цепь.

Переменный ток в розетках является синусоидальным. Частота его изменения равна 50 Гц. В однофазных розетках напряжение равно 220 В. Такие розетки используются на территории СНГ. На территории других стран могут действовать другие стандарты. Например, в США в бытовых розетках напряжение 100-127 В с частотой 60 Гц.

Нужно понимать, что несмотря на похожие функции, между нулевым проводом и заземлением имеется разница. Когда в квартиру поступает трёхфазное электричество, разность потенциалов между любой из трёх фаз и нулём всегда равна 220 В. Если вместо последнего использовать заземление, то она может быть другой, создавая риск для работы электроприбора.

При использовании переменного тока фазу и ноль путать нельзя. В противном случае может произойти короткое замыкание. Для этого нужно помнить, что провода имеют разную окраску. Нулевой провод, как правило имеет голубой или синий цвет. Для фазы могут использоваться несколько цветов — чёрный, красный или белый. Если есть провод жёлто-зелёного цвета, то можно быть уверенным, что это заземление.

Сегодня вы разобрались в том, что такое электричество, для чего предназначены фаза и ноль, почему необходимо заземление. Надеемся, что для некоторых эти знания были нужными и интересными. Если речь пойдёт о фазе или нуле, то теперь вы не будете испытывать затруднений в понимании сказанного.

Если потребуется сделать расчёты однофазной или трёхфазной цепи, вы можете обратиться к нашим специалистам. Обратившись в наш сервис, вы убедитесь, что нам можно доверить решение ваших задач.

Фаза, ноль и земля – что это такое?

Электрическая энергия, которой мы пользуемся, вырабатывается генераторами переменного тока на электростанциях. Их вращает энергия сжигаемого топлива (угля, газа) на ТЭС, падающей воды на ГЭС или ядерного распада на АЭС. До нас электричество добирается через сотни километров линий электропередач, претерпевая по дороге преобразования с одной величины напряжения в другую. От трансформаторной подстанции оно приходит в распределительные щитки подъездов и далее – в квартиру. Или по линии распределяется между частными домами поселка или деревни.

Разберемся, откуда берутся понятия «фаза», «ноль» и «земля». Выходной элемент подстанции — понижающий трансформатор, с его обмоток низкого напряжения идет питание потребителю. Обмотки соединяются в звезду внутри трансформатора, общая точка которой (нейтраль) заземляется на трансформаторной подстанции. Отдельным проводником она идет к потребителю. Идут к нему и проводники трех выводов других концов обмоток. Эти три проводника называются «фазами» (L1, L2, L3), а общий проводник – нулем (PEN).

Система с глухозаземленной нейтралью

Поскольку нулевой проводник заземлен, то такая система называется «системой с глухозаземленной нейтралью». Проводник PEN называется совмещенным нулевым проводником. До выхода в свет 7-го издания ПУЭ ноль в таком виде доходил до потребителя, что создавало неудобства при заземлении корпусов электрооборудования. Для этого их соединяли с нулем, и это называлось занулением. Но через ноль шел и рабочий ток, и его потенциал не всегда равнялся нулю, что создавало риск поражения электрическим током.

Теперь из вновь вводимых трансформаторных подстанций выходят два нулевых проводника: нулевой рабочий (N) и нулевой защитный (РЕ). Функции их разделены: по рабочему протекает ток нагрузки, а защитный соединяет подлежащие заземлению токопроводящие части с контуром заземления подстанции. На отходящих от нее линиях электропередачи нулевой защитный проводник дополнительно соединяют с контуром повторного заземления опор, содержащих элементы защиты от перенапряжений. При вводе в дом его соединяют с контуром заземления.

Напряжения и токи нагрузки в системе с глухозаземленной нейтралью

Напряжение между фазами трехфазной системы называют линейным, а между фазой и рабочим нулем – фазным. Номинальные фазные напряжения равны 220 В, а линейные – 380 В. Провода или кабели, содержащие в себе все три фазы, рабочий и защитный ноль, проходят по этажным щиткам многоквартирного дома. В сельской местности они расходятся по поселку при помощи самонесущего изолированного провода (СИП). Если линия содержит четыре алюминиевых провода на изоляторах, значит, используются три фазы и PEN. Разделение на N и РЕ в таком случае выполняется для каждого дома индивидуально во вводном щитке.

К каждому потребителю в квартиру приходит одна фаза, рабочий и защитный ноль. Потребители дома распределяются по фазам равномерно, чтобы нагрузка была одинаковой. Но на практике этого не получается: невозможно предугадать, какую мощность будет потреблять каждый абонент. Так как токи нагрузки в разных фазах трансформатора не одинаковы, то происходит явление, называемое «смещением нейтрали». Между «землей» и нулевым проводником у потребителя появляется разность потенциалов. Она увеличивается, если сечения проводника недостаточно или его контакт с выводом нейтрали трансформатора ухудшается. При прекращении связи с нейтралью происходит авария: в максимально нагруженных фазах напряжение стремится к нулю. В ненагруженных фазах напряжение становится близким к 380 В, и все оборудование выходит из строя.

В случае, когда в такую ситуацию попадает проводник PEN, под напряжением оказываются все зануленные корпуса щитов и электроприборов. Прикосновение к ним опасно для жизни. Разделение функции защитного и рабочего проводника позволяет избежать поражения электрическим током в такой ситуации.

Как распознать фазные и защитные проводники

Фазные проводники несут в себе потенциал относительно земли, равный 220 В (фазному напряжению). Прикосновение к ним опасно для жизни. Но на этом основан способ их распознавания. Для этого применяется прибор, называемый однополюсным указателем напряжения или индикатором. Внутри него расположены последовательно соединенные лампочка и резистор. При прикосновении к «фазе» индикатором ток протекает через него и тело человека в землю. Лампочка светится. Сопротивление резистора и порог зажигания лампочки подобраны так, чтобы ток был за гранью чувствительности человеческого организма и им не ощущался.

Конструкция однополюсного указателя напряжения
Конструкция однополюсного указателя напряжения
1корпус
2разъемное соединение
3пружина
4индикаторная неоновая лампа
5контакт для прикосновения
6изолированная часть
7резистор

Распознать фазные проводники можно по их расцветке, для них используются черный, серый, коричневый, белый или красный цвет. Сложнее всего со старыми электрощитами: в них проводники одного цвета. Но «фазу» с помощью индикатора определить можно всегда и без ошибок.

Нулевой рабочий проводник – синего (голубого) цвета, защитный маркируется желто-зелеными полосами. Напряжение на них отсутствует, но лучше без нужды их не касаться. Есть у электриков такой закон: если сейчас напряжения нет, то оно может появиться в любой момент.

Оцените качество статьи:

Что такое «фаза», «ноль» и «земля», и зачем они нужны.

Сегодня решил попробовать разобраться с тем, что такое «фаза», «ноль» и «земля».
Небольшой поиск в Гугле по этому поводу выявил, что в основном люди в интернете отвечают на этот вопрос каждый по-своему, где-то неполно, где-то с ошибками.
Я решил разобраться в этом вопросе досконально, в результате чего появилась эта статья.
Достаточно длинная, но в ней всё объяснено, в том числе, что такое фаза, ноль, земля, как это всё появилось и зачем всё это нужно.

Если очень кратко, то фаза и ноль — для электричества, а земля — только для заземления корпусов электроприборов, во имя спасения жизни человека в случае утечки электрического тока на корпус электроприбора.


Если начать с самого начала: откуда берётся электричество?
Все электростанции построены на одном и том же принципе: если магнит вращать внутри катушки (создавая тем самым периодическое «переменное» магнитное поле), то в катушке возникает «переменный» электрический ток (и, соответственно, «переменное» напряжение).
Этот величайший по своему значению эффект называется в физике «ЭлектроДвижущей Силой индукции», она же «ЭДС индукции», была открыта в середине XIX века.

«Переменное» напряжение — это когда берётся обычное «постоянное» напряжение (как от батарейки), и изгибается по синусу, и оно поэтому то положительное, то отрицательное, то снова положительное, то снова отрицательное.


Напряжение на катушке является «переменным» по своей природе (никто его специально не изгибает) — просто потому что таковы законы физики (электричество из магнитного поля можно получить только тогда, когда магнитное поле «переменное», и поэтому получаемое на катушке напряжение тоже всегда будет «переменным»).

Итак, значит, где-то в дебрях электростанции вращается магнит (для примера — обычный, а в реальности — «электромагнит»), называемый «ротором», а вокруг него, на «статоре», закреплены три катушки (равномерно «размазаны» по поверхности статора).

Вращается этот магнит, не человеком, не рабом, и не огромным сказочным големом на цепи, а, например, потоком воды на мощной ГидроЭлектроСтанции (на рисунке магнит стоит на оси турбины в «Генераторе»).

Поскольку в таком случае (случае вращения магнита на роторе) магнитный поток, проходящий через катушки (неподвижные на статоре), периодически меняется во времени, то в катушках на статоре создаётся «переменное» напряжение.

Каждая из трёх катушек соединена в свою отдельную электрическую цепь, и в каждой из этих трёх электрических цепей возникает одинаковое «переменное» напряжение, только сдвинутое («по фазе») на треть окружности (120 градусов из полных 360-ти) друг относительно друга.


Такая схема называется «трёхфазным генератором»: потому что есть три электрических цепи, в каждой из которых (одинаковое) напряжение сдвинуто по фазе.
(на рисунке выше «N-S» — это обозначение магнита: «N» — северный полюс магнита, «S» — южный; также на этом рисунке вы видите те самые три катушки, которые для упрощения понимания маленькие и стоят отдельно друг от друга, но в реальности они по ширине занимают треть окружности и плотно прилегают друг к другу на кольце статора, так как в таком случае получается больший КПД генератора электроэнергии)

Можно было бы с одной такой катушки оба конца проводки просто взять и вести к дому, а там от них чайник запитать.
Но можно сэкономить на проводах: зачем тащить в дом два провода, если можно один конец катушки просто тут же заземлить (воткнуть в землю), а от второго конца вести провод в дом (этот провод назовём «фазой»).
В доме этот провод подсоединяется, например, к одному штырьку вилки чайника, а другой штырёк вилки чайника — заземляется (грубо говоря, просто втыкается в землю).
Получим то же самое электричество: одна дырка в розетке будет называться «фазой», а вторая дырка в розетке будет называться «землёй».

Теперь, раз уж у нас три катушки, сделаем так: скажем, «левые» концы катушек соединим вместе и прямо тут же заземлим (воткнём в землю).
А оставшиеся три провода (получается, это будут «правые» концы катушек) по отдельности потянем к потребителю.
Получится, мы тянем к потребителю три «фазы».

Вот мы и получили «трёхфазный ток», идущий от генератора «трёхфазного тока».
Это «трёхфазное» напряжение идёт по проводам Линии ЭлектроПередач (ЛЭП) к нам во двор, в дворовую подстанцию (домик такой стоит, рядом с детской площадкой, со знаком «осторожно, высокое напряжение»).
И не только «к нам во двор» — по всей огромной России тянули наши предки эти ЛЭПы во времена ударных пятилеток коммунизма (а это огого какая гигантская работа: тянули электричество, прокладывали дороги, осушали болота, заводы строили по всей стране, поднимали целину — это не в офисах под кондиционерами сидеть).

Занимательный факт: при длине ЛЭП переменного тока более нескольких тысяч километров возникает ещё один вид потерь — радиоизлучение. Так как такая длина уже сравнима с длиной электромагнитной волны частотой 50 Гц, провод работает как антенна.

Я уже объяснил, что такое «фаза» и что такое «земля», и дальше я объясню, что такое «ноль» («нулевой провод») и зачем он нужен. Объяснение займёт следующие несколько абзацев, и может показаться непростым, но для понимания того, что такое «ноль», придётся понять это объяснение.

Для упрощения, пока представим, что как будто бы трёхфазный генератор стоит не на ГидроЭлектроСтанции, а прямо у нас в квартире. Условно «левые» концы катушек на статоре мы, как и раньше, соединяем вместе.

Такой способ соединения называется соединением по схеме «звезда». Полученная точка соединения трёх фазных проводов называется «нейтралью».


«Нейтраль» обычно заземляют для большей безопасности: если нейтраль не заземлить, то потом когда одна из фаз случайно замкнётся на землю где-нибудь в доме, то полученная электрическая цепь будет разомкнутой — не будет токопроводящего пути от места касания фазой земли в доме обратно на эту фазу на подстанции. А если бы нейтраль заземлили на подстанции, то обратный путь с земли в доме на фазу на подстанции прошёл бы через землю: землю можно в данном случае представить как огромный проводник, хотя строго говоря это и не так, она же не металлическая, но для наглядности можно представить её как один огромный проводник. Итак, при отсутствии заземления «нейтрали» на подстанции, при коротком замыкании фазы на землю ток из фазы в землю не пойдёт (или, может быть, пойдёт, но будет относительно небольшим), и такая неисправность не будет засечена специально созданными для этого приборами («автоматами»), и эти приборы («автоматы») не смогут вовремя предотвратить опасное замыкание фазы на землю, выключив электричество. Подробнее принцип работы «автоматов» описан в конце этой статьи. А если вас заинтересует более подробное объяснение, зачем используется именно заземлённая нейтраль, то можете прочесть его по этой ссылке.

В «нейтральной» точке, как можно посчитать по школьным формулам тригонометрии (или на глаз отмерить по графику с тремя фазами напряжения, который я давал в начале статьи), суммарное напряжение равно нулю. Всегда, в любой момент времени. Вот такая интересная особенность. Поэтому она и называется «нейтралью».

Теперь возьмём и подсоединим к «нейтрали» провод, и этот, получается, уже четвёртый провод тоже будет тянуться рядом с тремя фазными проводами (и ещё рядом будет тянуться пятый провод — это «земля», которой можно будет заземлить корпус подключенного электроприбора).

Получается, от генератора теперь будет идти четыре провода (плюс пятый — «земля»), а не три, как раньше.
Подключим эти провода к какой-нибудь нагрузке (например, к какому-нибудь трёхфазному двигателю, который тоже стоит у нас в квартире).
(на рисунке ниже генератор изображён слева, а трёхфазный двигатель — справа; точка G — это «нейтраль»).

На нагрузке (на двигателе) все три фазных провода тоже соединяются в одну точку (только не напрямую, чтобы не было короткого замыкания, а через некоторые большие сопротивления), и получается ещё одна такая «как бы нейтраль» (точка M на рисунке).
Теперь соединим четвёртый провод (идущий он «нейтрали»; точка G на рисунке) с этой второй «как бы нейтралью» (точка M на рисунке), и получим так называемый «нулевой провод» (идущий от точки G к точке M).


Зачем нужен этот «нулевой» провод?
Можно было бы, как и раньше, не заморачиваться, и просто подсоединять одну из фаз на один шпенёк вилки чайника, а другой шпенёк вилки чайника соединять с землёй, как мы делали раньше, и чайник бы нормально работал.
Вообще, как я понял, так и делали в старых советских домах: там от подстанции в дом заходят только два провода — провод фазы и провод земли.
В новых же домах (новостройках) в квартиры входят уже три провода: фаза, земля и этот «ноль». Это более прогрессивный вариант. Это европейский стандарт.
И правильно соединять фазу именно с нулём, а землю вообще оставить в покое, отдав ей только роль защиты от удара током (именно такой смысл должно нести слово «заземление», и никакого отношения к потреблению тока в розетке оно иметь не должно).
Потому что если все на землю ещё и ток будут пускать, то само заземление станет опасным — абсурд получится, будет поставлен с ног на голову весь смысл заземления.

Теперь немного математики, для тех, кто умеет её считать, и для тех, кто ещё не устал: попробуем посчитать напряжение между фазой и «нейтралью» (то же самое, что между фазой и «нулём»).
(вот ещё ссылка с расчётами, если кто-то захочет заморочиться этим)
Пусть амплитуда напряжения между каждой фазой и «нейтралью» равна U (само напряжение переменное, и скачет по синусу от минус амплитуды до плюс амплитуды).
Тогда напряжение между двумя фазами равно:
U sin(a) — U sin(a + 120) = 2 U sin((-120)/2) cos((2a + 120)/2) = -√3 U cos(a + 60).
То есть, напряжение между двумя фазами в √3 («квадратный корень из трёх») раз больше напряжения между фазой и «нейтралью».
Поскольку наш трёхфазный ток на подстанции имеет напряжение 380 Вольт между фазами, то напряжение между фазой и нулём получается равным 220 Вольтам.
Для этого и нужен «ноль» — для того, чтобы всегда, при любых условиях, при любых нагрузках в сети, иметь напряжение в 220 Вольт — ни больше, ни меньше. Оно всегда постоянно, всегда 220 Вольт, и вы можете быть уверены, что пока вся электрика в доме правильно подсоединена, у вас ничего не сгорит.
Если бы не было нулевого провода, то при разной нагрузке на каждую из фаз возник бы так называемый «перекос фаз», и у кого-то что-то могло бы сгореть в квартире (возможно даже в прямом смысле слова, вызвав пожар). Например, банально могла бы загореться изоляция проводки, если она не является пожаробезопасной.


До сих пор мы для простоты рассматривали случай воображаемого трёхфазного генератора, стоящего прямо в квартире.
Поскольку расстояние от квартиры до дворовой подстанции мало, и на проводах можно не экономить, то можно (и нужно, так же удобнее) перенести этот воображаемый трёхфазный генератор из квартиры в подстанцию.
Мысленно перенесли.
Теперь разберёмся с воображаемостью генератора. Понятно, что реальный генератор стоит не на подстанции, а где-нибудь далеко, на ГидроЭлектроСтанции, за городом. Можем ли мы на подстанции, имея три входящих фазных провода от ЛЭП, как-нибудь их соединить так, чтобы получилось всё то же самое, как если бы генератор стоял прямо в этой подстанции? Можем, и вот как.
В дворовой подстанции приходящее с ЛЭП трёхфазное напряжение снижается так называемым «трёхфазным» трансформатором до 380 Вольт на каждой фазе.
Трёхфазный трансформатор — это в простейшем случае просто три самых обычных трансформатора: по одному на каждую фазу
В реальности его конструкцию немного улучшили, но принцип работы остался тем же самым:


Бывают маленькие, и не очень мощные, а бывают большие и мощные:
Таким образом, входящие фазные провода от ЛЭП не прямо подсоединяются и заводятся в дом, а идут на этот огромный трёхфазный трансформатор (каждая фаза — на свою катушку), из которого уже «бесконтактным» способом, через электромагнитную индукцию, передают электроэнергию на три выходные катушки, от которых она идёт по проводам в жилой дом.
Поскольку на выходе из трёхфазного трансформатора имеются те же самые три фазы, которые вышли из трёхфазного генератора на электростанции, то здесь можно точно так же одни концы (условно, «левые») этих трёх выходных катушек трансформатора соединить друг с другом, чтобы получить «нейтраль» у себя на подстанции. А из нейтрали — вывести в жилой дом четвёртый «нулевой провод», вместе с тремя фазными (идущими от условно «правых» концов этих трёх выходных катушек трансформатора). И ещё добавить пятый провод — «землю».

Таким образом, из подстанции в итоге выходят три «фазы», «ноль» и «земля» (всего — пять проводов), и далее распределяются на каждый подъезд (например, можно распределить по одной фазе в каждый подъезд — получается по три провода заходит в каждый подъезд: одна фаза, ноль и земля), на каждую лестничную площадку, в электрораспределительные щитки (где счётчики стоят).

Итак, мы получили все три провода, выходящие из подстанции: «фаза», «ноль» (иногда «ноль» называют ещё «нейтралью») и «земля».
«фаза» — это любая из фаз трёхфазного тока (уже пониженного до 380 Вольт между фазами на подстанции; между фазой и нулём получится ровно 220 Вольт).
«ноль» — это провод от «нейтрали» на подстанции.
«земля» — это просто провод от хорошего правильного грамотного заземления (например, припаян к длинной трубе с очень малым сопротивлением, вбитой глубоко в землю рядом с подстанцией).

Внутри подъезда фазовый провод по схеме параллельного включения расщипляется на все квартиры (то же самое делается с нулевым проводом и проводом земли).
Соответственно, делиться ток по квартирам будет по правилу параллельного тока: напряжение в каждую квартиру будет идти одно и то же, а сила тока — тем больше, чем больше подключенная нагрузка в каждой квартире.
То есть, в каждую квартиру сила тока будет идти «каждому по потребностям» (и проходить через квартирный счётчик, который это всё будет подсчитывать).

Что может произойти, если все включат обогреватели зимним вечером?
Потребляемая мощность резко возрастёт, ток в проводах ЛЭП может превзойти допустимые рассчитанные пределы, и может либо какой-то из проводов перегореть (провод разогревается тем сильнее, чем больше его сопротивление и чем большая сила тока в нём течёт, и борется с этим сопротивлением), либо просто сама подстанция сгорит (не та, которая во дворе дома, а одна из Главных Подстанций города, которая может оставить без электроэнергии сотни домов, часть города может несколько суток сидеть без света и без возможности приготовить себе еду).

Если ещё у кого-то остался вопрос: зачем тянуть в дом все три провода, если можно было бы тянуть только два — фазу и ноль или фазу и землю?

Только фазу и землю тянуть не получится (в общем случае).
Выше мы посчитали, что напряжение между фазой и нулём всегда равно 220 Вольтам.
А вот чему равно напряжение между фазой и землёй — это не факт.
Если бы нагрузка на всех трёх фазах всегда была равной (см. схему «звезды», когда я объяснял её выше), то напряжение между фазой и землёй было бы всегда 220 Вольт (просто вот такое совпадение).
Если же на какой-то из фаз нагрузка будет значительно больше нагрузки на других фазах (скажем, кто-нибудь включит супер-сварочную-установку), то возникнет «перекос фаз», и на малонагруженных фазах напряжение относительно земли может подскочить вплоть до 380 Вольт.
Естественно, техника (без «предохранителей») в таком случае горит, и незащищённые провода тоже могут загореться, что может привести к пожару в квартире.
Точно такой же перекос фаз получится, если провод «нуля» оборвётся, или даже просто отгорит на подстанции, если по нулевому проводу пойдёт слишком большой ток (чем больше «перекос фаз», тем сильнее ток идёт по проводу нуля).
Поэтому в домашней сети обязательно должен использоваться ноль, и нельзя ноль заменить землёй.
Помню, когда мой отец делал разводку в его квартире в новостройке в Москве, и видел знакомый ему с советской молодости провод земли, а потом видел незнакомый ему провод ноля, то он, недолго думая, просто откусывал кусачками провод ноля, приговаривая, что «а он не нужен»…

Тогда зачем нам в доме нужен провод «земли»?

Для того, чтобы «заземлять» корпусы электроприборов (компьютеров, чайников, стиральных и посудомоечных машин), для того, чтобы от них не било током при прикосновении.

Приборы тоже иногда ломаются.

Что будет, если провод фазы, где-нибудь внутри прибора, отвалится и упадёт на корпус прибора?

Если корпус прибора вы заранее заземлили, то возникнет «ток утечки» (произойдёт короткое замыкание фазы на землю, вследствие чего упадёт ток в основном проводе фаза-ноль, потому что почти всё электричество устремится по пути меньшего сопротивления — по создавшемуся короткому замыканию фазы на землю).

Этот ток утечки будет немедленно замечен либо «автоматом» стоящим в щитке, либо «Устройством Защитного Отключения» (УЗО), тоже стоящим в щитке, и оно сразу разомкнёт цепь.

Почему недостаточно обычного «автомата», и зачем ставят именно УЗО? Потому что у «автомата» и у УЗО разный принцип работы (а ещё, «автомат» срабатывает гораздо позже, чем УЗО).


УЗО наблюдает за входящим в квартиру током (фаза) и исходящим из квартиры током (ноль), и размыкает цепь, если эти токи неодинаковы (в то время как «автомат» измеряет только силу тока на фазе, и размыкает цепь, если ток на фазе превосходит допустимый предел).
Принцип работы УЗО очень прост и логичен: если входящий ток не равен исходящему, то, значит, где-то «протекает»: где-то фаза имеет какой-то контакт с землёй, чего по правилам быть не должно.
УЗО измеряет разность между силой тока на фазе и силой тока на нуле. Если эта разность превышает несколько десятков миллиАмперов, то УЗО немедленно срабатывает и выключает электричество в квартире, чтобы никто не пострадал, прикоснувшись ко сломанному прибору.
Если бы в щитке не стояло УЗО, и вышеупомянутый провод фазы внутри корпуса, скажем, компьютера, отвалился бы, и замкнулся бы на заземлённый корпус компьютера, и лежал бы так себе незамеченным, а, потом, через пару дней, человек стоял бы рядом, и разговаривал по телефону, оперевшись одной рукой на корпус компьютера, а другой рукой — скажем, на батарею отопления (которая тоже фактически является одной гигантской землёй, т.к. протяжённость отопительной сети огромная), то догадайтесь, что бы стало с этим человеком.
А если бы, например, УЗО стояло, но корпус компьютера не был бы заземлён, то УЗО сработало бы только во время прикосновения человека к корпусу и батарее. Но, по крайней мере, оно бы в любом случае мгновенно сработало, в отличие от «автомата», который бы сработал только через некоторый промежуток времени, пусть и маленький, но не мгновенно, как УЗО, и к тому времени человек мог бы быть уже «зажарен». Казалось бы, тогда, можно и не заземлять корпусы электроприборов — УЗО же в любом случае «мгновенно» сработает и разомкнёт цепь. Но кто-нибудь хочет испытать судьбу на предмет того, успеет ли УЗО достаточно «мгновенно» сработать и отключить ток, пока этот ток не нанесёт серьёзных повреждений организму?
Так что и «земля» нужна, и УЗО нужно ставить.

Поэтому нужны все три провода: «фаза», «ноль» и «земля».

В квартире к каждой розетке подходит тройка проводов «фаза», «ноль», «земля».
Например, из щитка на лестничной площадке выходят три этих провода (вместе с ними ещё телефон, витая пара для интернета — всё это называют «слаботочкой», потому что там протекают маленькие токи, неопасные), и идут в квартиру.
В квартире на стене (в современных квартирах) висит внутренний квартирный щиток.
Там эти три провода расщепляются и на каждую «точку доступа» к электричеству стоит свой отдельный «автомат», подписнанный: «кухня», «зал», «комната», «стиральная машина», и так далее.
(на рисунке ниже: сверху стоит «общий» автомат; после которого стоят подписанные «отдельные» автоматы; зелёный провод — земля, синий — ноль, коричневый — фаза: это стандарт цветового обозначения проводов)


От каждого такого «отдельного» автомата своя, отдельная, тройка проводов уже идёт к «точке доступа»: тройка проводов к печке, тройка проводов к посудомойке, одна тройка проводов на все зальные розетки, тройка проводов на освещение, и т. п..

Наиболее популярно сейчас совмещать «главный» автомат и УЗО в одном устройстве (на рисунке ниже оно показано слева). Счётчик электроэнергии ставится между «главным» общим автоматом (который имеет также встроенное УЗО) и остальными, «отдельными», автоматами (синий — ноль, коричневый — фаза, зелёный — земля: это стандарт цветового обозначения проводов):


И вот ещё до кучи схема, по сути, о том же (только здесь главный автомат и УЗО — это разные устройства):

Каждый «автомат» изготовлен на заводе под определённую максимально допустимую силу тока.

Поэтому он «вырубается», если вы даёте слишком большую нагрузку на «точке доступа» (например, включили слишком много всего мощного в розетки в зале).

Также, автомат «вырубится» в случае «короткого замыкания» (замыкания фазы на ноль), чем спасёт вашу квартиру от пожара.

Жизнь человека, при отсутствии правильного заземления электроприборов, автомат без УЗО не спасёт, так как автомат слишком медленно срабатывает (это более грубое устройство, так сказать).

Вроде бы, по этой теме пока всё.

Подкаст Marvel на ComicBook.com выходит в пятницу

(Фото: Phase Zero: Подкаст Marvel на ComicBook.com) стать лучшим местом для поклонников комиксов Marvel и кинематографической вселенной Marvel. Phase Zero будет вести Брэндон Дэвис, авторитет и фанат в пространстве Marvel, а также ведущий, продюсер и писатель ComicBook.com с 2015 года.Еженедельно к Дэвису присоединяются сотрудники ComicBook.com, создатели комиксов, режиссеры и актеры, чтобы знакомиться с последними новостями о Marvel, выпусками фильмов и телепередач и вести беседу в позитивной и восторженной манере.

Phase Zero приглашает вас отпраздновать все, что связано с Marvel, проводя еженедельные обсуждения теорий, предположений, эксклюзивных интервью и идей. Это место номер один для поклонников MCU, приветствующее новичков во всем этом и тех, кто думает, что знает все! Новые серии записываются в прямом эфире на Twitch.tv/comicbook, прежде чем они станут доступны в Apple Podcasts, Spotify, Stitcher, iHeartRadio и везде, где можно найти подкасты. Чтобы получать новости о подкасте Phase Zero , следите за официальной учетной записью Phase Zero в Твиттере!

Ссылки для прослушивания Phase Zero :

В первом выпуске Phase Zero будет эксклюзивное интервью с президентом Marvel Studios Кевином Файги, поскольку Джим Вискарди и Джейми Джирак из ComicBook.com присоединяются к соведущим и принимают участие в программе. глубокое погружение в первые два эпизода Marvel’s WandaVision .

«Когда мы запускали ComicBook.com, наша цель состояла в том, чтобы быть источником для новых поклонников, чтобы они могли сделать свои следующие шаги в мире гиков, и местом, где несгибаемые фанаты могли бы узнать больше о том, куда все движется», — сказал Джим Вискарди, ComicBook. .com главный редактор. «С приближением новой эры Кинематографической вселенной Marvel множество поклонников, как старых, так и новых, хотят знать, что будет дальше с их любимыми персонажами. Введите, Phase Zero ».

Phase Zero — новейший забавный продукт, предлагаемый ComicBook.com, после успешного подкаста ComicBook Nation , организованного Кофи Аутлоу и Мэттом Агиларом, A Wild Podcast Has Appeared , организованного Меган Питерс, Джимом Вискарди и Кристианом Хоффером, и серии ежедневных новостей и развлекательных видео Daily Distraction , организованной Крис Киллиан. Ранее в этом году мероприятия ComicBook.com Quarantine Watch Party стали мировыми событиями в Твиттере под руководством ведущего Phase Zero Брэндона Дэвиса.

«Я очень рад запуску Phase Zero после того, как провел последние несколько лет, общаясь с таким количеством замечательных поклонников Marvel», — сказал Дэвис.«Я получил огромное удовольствие от организации и продюсирования « After the Dead», , связанного с поклонниками «Ходячих мертвецов » и таким количеством замечательных актеров, писателей и режиссеров через это шоу, что я не вижу предела тому, сколько удовольствия мы можем получить. на Фаза ноль, объединяет поклонников Marvel с актерами, режиссерами, продюсерами и создателями комиксов. Я надеюсь, что шоу даст нам возможность соединить слушателей и фанатов и в конечном итоге сделать еще больше, вместе, дальше по линии. Конечно , мы также собираемся развлечься Star Wars , DC и другими вещами, поэтому Phase Zero — это место, где приветствуются все фанаты, и я хочу создать позитивное и веселое сообщество.

Новые эпизоды подкаста Phase Zero записываются в пятницу в 12:00 по восточному времени / 9:00 по тихоокеанскому времени на twitch.tv/comicbook, прежде чем они будут доступны на всех основных платформах для подкастов.

Вечная война уже здесь: представляем нулевую фазу

Добро пожаловать на Phase Zero, новый сайт Gawker Media, посвященный миру шпионажа и убийств.

Phase Zero попытается применить методы работы Gawker, заключающиеся в честности и дерзости, в смертельно серьезном мире разведки, войны, полиции и внутренней безопасности. С помощью Адама Вайнштейна из Gawker я раскрою секреты. Я назову секретные программы и расскажу вам, где они живут, кто ими управляет и что они делают от вашего имени. Я попытаюсь вытащить архитектуру перманентной войны из теневой программы защиты, которую создали для нее ее распорядители в Пентагоне, Конгрессе, разведывательном сообществе и журналистском истеблишменте.

Название требует пояснений: «Нулевая фаза» — жаргон национальной безопасности. Впервые я заметил его появление в официальных документах около года назад.Когда я отыскал бюрократическое определение, меня это позабавило, но не удивило: оно означает мир. Не мир, как его мог бы определить нормальный человек. Вместо этого подумайте о «довоенном». Планировщики Пентагона любят крошить свои войны на аккуратные, легко усваиваемые кусочки — первая фаза, например, является «фазой сдерживания», когда мы пытаемся запугать противника и заставить его отступить. Второй этап — это захват инициативы и развертывание сил и т. д., а затем — пятый этап — возвращение завоеванных земель гражданским властям.

Нулевая фаза, во время которой задача воина состоит в том, чтобы «формировать» постоянно возникающее пространство битвы, — это то, что существует в сознании пещерного человека до того, как он возьмет в руки свою дубину.Это постоянное состояние пропаганды, предназначенное для того, чтобы даже для самых разумных граждан неизбежные дебаты о начале войны ограничивались тем, насколько большой должна быть война и как долго она должна длиться. Цель Phase Zero — население, убежденное, что вооружиться и быть готовым — единственный приемлемый вариант.

Так что то, что раньше называлось «мирным временем», теперь просто еще один этап в бесконечном цикле войны. И хотя военный знаток сказал бы, что все это формирование предназначено для врага, в нашем интегрированном обществе, где постоянно трубят об угрозах национальной безопасности, американское и другое «дружественное» население также является мишенью.

В мире национальной безопасности, где все не так просто, потому что это не предназначено для демократических дебатов или общественного понимания, повседневная довоенная работа в основном проводится через огромный аппарат по связям с общественностью, которому поручено «влиять на операции». Эти действия предпринимаются на ваши деньги , чтобы обеспечить ваше согласие и согласие. Вы платите им за то, чтобы они манипулировали вами, подчинялись страху, жили послушно, отключались от постоянства фаз войны и принимали их как данность.Мы получаем привилегию отказаться от мерзкого дерьма, которое раньше было неотъемлемой частью войны — призыва, нормирования, открытой цензуры, спектакля военного положения — в обмен на игнорирование тонкой мерзости их современных эквивалентов.

Я надеюсь, что в ближайшие месяцы Фаза Ноль начнет дебаты о причинах и мотивах такого положения дел. Старые пердуны просто скажут, что виноват военно-промышленный комплекс, а молодые выскочки укажут на АНБ или какую-то кабалу во главе с Чейни.Мы не будем спорить о том, кто на самом деле главный и кто виноват, но мы можем договориться о деньгах. А деньги — это хорошее место, чтобы найти точки соприкосновения.

Возьмите Зеваку. Если вы не придете сюда и не прочитаете, если вы не продолжите кликать, какой-нибудь новый Gawker или какой-нибудь более занимательный Phase Zero 2. 0 вытеснит и победит. Это американский путь. И все же, если ЦРУ, или армия, или TSA, или какая-то тайная камера, о которой мы не знаем, не сможет выполнить свою священную миссию по обеспечению нашей безопасности, если они облажаются на каждом этапе, кроме того, где они взорвут все в порядке — деньги просто продолжают течь.

И посмотрите, что они получают за эти деньги! Проще говоря, АНБ блестяще преуспело в борьбе со всем, что бросило на него новое информационное общество. В прошлом люди могли вообразить, что правительство их подслушивает, что их электронную почту читают, что их номерные знаки можно прочитать из космоса. Однако теперь, благодаря вычислительным мощностям и почти 15-летнему опыту постоянной войны, это действительно правдоподобно. происходит . Но что это нам дало? Если они все знают, то почему мы до сих пор такие тупые? Почему каждое ИГИЛ становится неожиданностью? Почему все больше и больше людей ненавидят нас? Действительно ли разведывательное сообщество лучше понимает Ближний Восток или терроризм после всех этих миллиардов долларов? Люди чувствуют себя в большей безопасности здесь, дома?

И хоть кто-нибудь в правительстве понимает, что АНБ делало или делает? Почему никого — ни одного сотрудника службы безопасности, не говоря уже о том, кто занимает реальное руководящее положение — публично не увольняют, когда инсайдер, получивший «допуск», проникает в их собственную систему безопасности? И если мы так уязвимы для китайского хакерства или армий анонимусов, сеющих хаос, что на самом деле делают все эти ребята из службы безопасности ? Я не требую идеальной игры, но я действительно озадачен тем, почему мы не ведем счет.

Не только солдаты, шпионы и корпорации продолжают получать вознаграждение независимо от результатов. Постоянная группа взаимосвязанных помощников — политиков, офицеров, штатных сотрудников, аналитических центров, подрядчиков, полицейских и служб быстрого реагирования, а также их переводчиков средств массовой информации — поднялась, чтобы поставить этот бесконечный цикл войны. Серьезные, мейнстримные, санкционированные и центральные — все получают доступ к вечеринке, потому что они верят круговой и бесконечной Логике Фазы.Но другие партии? «Чайная партия» и «Захвати», активист и евангелист, правый и левый; они вышли. (Хорошо, может быть, не так.)

Хотя иногда кажется, что члены перманократии вцепляются друг другу в глотки из-за того или иного варианта войны, что держит их всех в одной большой несчастливой семье, так это то, что они почти всегда поддерживают какой-то боевой вариант. Для демократов и республиканцев, консерваторов и либералов угрозы по-прежнему вездесущи. В этом мире, где каждой проблеме соответствует фаза, неудивительно, что сторонники шпионажа и убийства претендуют на господство над формированием всего, от Фергюсона до изменения климата.

Итак, вот что я планирую сделать: разоблачить. Объяснять. Секретность и эвфемизмы ковровыми бомбардировками заставляют нас подчиняться. Меня тошнит от параметров санкционированных дебатов. Поэтому вместо этого я попытаюсь относиться к секретному миру как к спортивной лиге: в ней есть тренеры, игроки, комментаторы, букмекеры и гении маркетинга. Нам будет что рассказать обо всех из них, что раскрывать каждую неделю. Это команды АНБ, ЦРУ, ФБР, армии, ВВС, ВМФ, Корпуса морской пехоты, Министерства внутренней безопасности, TSA, ICE; и это только Дивизион I.Где-то в другом месте действует Дивизион II, гораздо более малоизвестный, но, тем не менее, влиятельный и одиозный, населенный учреждениями стоимостью в миллиарды долларов, такими как Управление программы по борьбе с наркотиками, Агентство по уменьшению угрозы обороны или Северная армия США, настоящие паразиты на американском духе, выжившие, потому что то, что они делают, гноится в темноте. У каждого есть история и индивидуальность, модельный ряд, ограничение бюджета, генеральный менеджер, повествование для продажи.

Некоторые из этих команд так постоянно не попадают в корзину, что непонятно, как они вообще выживают.Попутно, если кто-то проведет эффектную игру или отлично защитится, мы также сообщим об этом. Но я хочу рассказать вам о великолепных стадионах, построенных для этой маленькой игры, и постараюсь никогда не терять счет. Ни противники: они ростом 10 футов? Они вообще в одной лиге? Они вообще играют в одну и ту же игру?

Те, кому доверено обеспечивать безопасность американского образа жизни, воздвигли крепость секретов, кодовых имен и неофициальных действий, которые служат как для предотвращения влияния американцев на их собственное будущее, так и для повышения нашей безопасности.Вы знаете, где находится штаб-квартира секретного отдела IRS? Что на самом деле происходит под землей в Олни, штат Мэриленд? Начала ли новая программа Kingfisher скользкое сползание к шпионажу за невинными американцами? Мы расскажем вам о Zebra Gold и Covenant Guard (погуглите!) и о том, почему вам стоит беспокоиться. Мы объясним, почему появилась новая секретная аббревиатура — ODTACC, обозначающая внешние театры активных вооруженных конфликтов, — для описания полей сражений завтрашнего дня (и секретных сегодняшних).

Я надеюсь проникнуть внутрь SAP, внутри SCIF, внутрь Mercury и DELTA (и я не имею в виду армейские подразделения Delta Force; я имею в виду ФБР, а не HRT).Я объясню вам ABI, биометрию и GEOINT, слияние и постоянство, CHIRP и CIP, списки наблюдения и списки целей. Если некоторые из этих аббревиатур или фраз вам незнакомы, в ближайшем будущем мы объясним, почему они жизненно важны для формирования нашего будущего. Но сейчас я хочу сосредоточиться на том, почему ты являешься частью проблемы.

Немногим менее двух лет назад Эдвард Сноуден попытался потрясти разведывательный режим беспрецедентным разоблачением того, что АНБ проникает в каждый киберукромный уголок.В обычных кругах раздались возмущения, но в бесконечном сборе и обработке данных ничего существенно не изменилось.

Опять же, мы будем спорить о том, почему и даже если. Это секрет, скажете вы. Они контролируют все. Это заговор. Это все принадлежит корпорации и управляется. Голосование не имеет значения. Я слышал все аргументы. Но прежде чем равнодушные и ироничные читатели Gawker отвергнут национальную безопасность как большую игру, в которой они не имеют права голоса, я предлагаю применить немного этого цинизма, возни и возмущения к физическому миру, в котором мы живем.Мнение о том, что правительство знает все или что АНБ достаточно компетентно, чтобы давать советы, явно ошибочно и до смешного обречено на провал. Конечно, перманократия формирует дебаты так, что ничего не меняется. Вы имеете полное право затуманивать глаза, когда слышите слова «реформа» или «реорганизация».

Но когда американский народ (и особенно поколение, читающее Gawker) уходит в отставку и сдается перманократической версии мира, это триумф Нулевой фазы.Мы допустили — даже поощряли — распространение этого мира вечной войны. Слишком много американцев, слишком много ученых, слишком много представителей молчаливого большинства, слишком много людей, называющих себя патриотами, отказались от политической системы. Но они также разочаровались в том, чтобы быть гражданами — они не вовлечены, они не понимают основ управления, они смущенно стоят в очереди, а потом жалуются на отсутствие власти. Моя цель в ближайшие месяцы — предложить новый вариант — красную таблетку в Матрице , альтернативу капитуляции или побегу.Знание — это та пилюля, как и наше бескомпромиссное, постоянное освещение историй, о которых все остальные слишком напуганы, или слишком бескорыстны, или слишком чертовски ленивы и плохо информированы, чтобы рассказывать о них. Мы находимся на пороге новой эры в журналистике, в глобализме, в гражданском потенциале. Любой, кто не является частью системы, соглашается с тем, что система сломана. Нам нужно сформировать новые правила.

Мне удобно делать хвастливые заявления о внесении изменений по ряду причин, первая из которых заключается в том, что я действительно в это верю. Говоря военным языком, это миссия, которую я выполнял с тех пор, как в начале 1980-х обнаружил местонахождение ядерного оружия — поступок, из-за которого я чуть не попал в тюрьму. На протяжении всей холодной войны я продолжал раскрывать фальшивые правительственные секреты; а затем, в 1990-х годах, я работал над развитием авиации и рождением нашей нынешней постоянной системы с механическим приводом. После 11 сентября я раскрыл настоящий план войны в Ираке и навлек на себя гнев Рамсфелда. Я написал книгу, раскрывающую тысячи кодовых имен.Я задумал и собрал данные, чтобы разоблачить Совершенно секретную Америку в Washington Post . И хотя я работал в ВВС США и секретариате Организации Объединенных Наций в донкихотской попытке сделать их умнее, я также работал с Гринпис, Хьюман Райтс Вотч и Советом по защите природных ресурсов. Я горжусь тем, что я активист, крестоносец, враг государства. Я горжусь тем, что мне удалось изменить политику, настоящую политику.

Я не журналист по образованию, но у меня были подписи на первых страницах Los Angeles Times , Washington Post и, совсем недавно, New York Times . И я долгое время был консультантом по национальной безопасности и военным аналитиком NBC News. Эти уважаемые учреждения поддержали мою исследовательскую работу, и за это я им благодарен. Но я пришел к выводу, что они могут делать только то, что могут. И лично я не из их числа. Я просто не институциональный парень. Я люблю опрокидывать тележку с яблоками.

Все больше федеральных агентств используют операции под прикрытием

Когда-то в основном прерогативой ФБР, работа под прикрытием увеличилась в федеральных агентствах по мере того, как… .Мир шпионажа и убийств. Я знаю, что мои коллеги, пытающиеся освещать отчеты национальной безопасности о мире, который гребаный секрет — безжалостно, мстительно. Я думаю, что многие репортеры по вопросам национальной безопасности неплохо справляются со своей работой. Но они представляют собой чрезвычайно маленькую группу, выступающую против самого большого колосса на нашей планете, который ведет активную кампанию против тех, кто раскроет его секреты. Да, некоторые репортеры мейнстрима слишком привязаны к руке, которая их кормит (их «источники» и официальная утечка).И, надеюсь, мы сможем вдохновить наших сверстников быть более конфронтационными. Но придраться к СМИ как к проблеме? Это триумф перманократии. Я представляю, как пробки из-под шампанского вылетают из тайного правительства, когда средства массовой информации писают на средства массовой информации.

Итак, где же мы находимся на нулевой фазе? Если мейнстрим не может разоблачить перманократию и разрушить ее, как я могу предложить сделать это в Gawker? Что ж, так же, как старые средства массовой информации имеют свое место в этом мире, так же, как и мы. Мы хотим использовать интерактивные компоненты Kinja и платформу для блогов, чтобы размышлять, задавать вопросы и сообщать о сплетнях, которых вы больше нигде не увидите, — чтобы сосредоточиться на том, что они делают прямо сейчас .Словом, это формирует то, что произойдет завтра.

Я хочу бросить вызов осторожным, консервативным условностям журналистики и найти истории, которые не санкционированы или не обязательно «подтверждены» каким-то правительственным взломом. Я готов вычеркнуть несколько раз при этом.

Я верю в демократию и ненавижу Вашингтон; и я утверждаю, что могу собрать десять парней из моего давнего дома в Южном Помфрете, штат Вермонт, и разработать настолько хорошую политику в отношении терроризма или Ближнего Востока, на какую способны большие мозги.

Я предельно серьезен, и то, о чем я хочу написать, не смешно и не иронично, и это может не привлечь массовую аудиторию. (Ну, кое-что будет забавным.) Но все это требует вашего участия, вашего осознанного решения читать то, что мы публикуем, и выполнять свой гражданский долг. Я буду бросать намеки и бомбы, в некоторой степени полагаясь на настоящих патриотов внутри, которым надоели методы системы, но также призывая зорких и неумытых, чтобы предупредить меня и дать мне понять, когда фальшивая тайна проскальзывает мимо машины безопасности.Здесь, в Gawker, мы будем выпрашивать у правительства документы, раскрывать самые сокровенные секреты того, чего вы не можете получить, рассказывать вам то, что вы не можете знать. А затем мы будем делать это снова и снова, пока то, что когда-то было секретом, перестанет быть секретом.

Наконец, я надеюсь, что существование Phase Zero побудит писателей и редакторов — и гражданских сыщиков — работать лучше и понимать больше. И я хочу заманить филантропическое сообщество, которое полностью и полностью отказалось от финансирования и создания кадров экспертов и ученых, которые могут бросить вызов статус-кво после 11 сентября.

И не только я делаю это здесь, в Gawker. Вышеупомянутый Вайнштейн, крупный парень и бывший мичман ВМФ, будет вторым пилотом и помощником и поможет мне найти свои собственные морские ноги. Я надеюсь передать в Шанхае часть удивительной энергии Сэма Биддла из Gawker и всегда квази-подпольного Дж.К. Троттер, чтобы писать истории с последствиями; и есть техно-халявщик военного порно, Тайлер Рогоуэй из Foxtrot Alpha, который, насколько я могу предположить, расшифровывается как чертовски потрясающий, но потенциально может быть чем-то большим. Я буду помогать всем сайтам лучше освещать вопросы национальной безопасности. Султана Хан, моя помощница, попытается удержать меня от выкрикивания приказов и говорит, что она делает табличку с надписью «Х дней с тех пор, как Билл Аркин назвал кого-то идиотом». Он постоянно будет на Zero.

Если вы хотите прочитать мою биографию, она здесь, как и полная библиография моих работ. В июле у меня выйдет книга о дронах — «Беспилотные : дроны, данные и иллюзия идеальной войны » — и я буду писать о ней и продвигать ее.Мне нужен ваш вклад и ваши вопросы, трудные вопросы. Надеюсь, здесь будет весело; хотя тема очень серьезная.

Беспилотный летательный аппарат: дроны, данные и иллюзия идеальной войны

Вы можете связаться со мной по адресу [email protected] и подписаться на нас по адресу @gawkerphasezero. Вы можете анонимно доставлять советы через Gawker Media SecureDrop.

Иллюстрация Джима Кука .

Типы и фазы клинических испытаний

Клинические испытания – это исследования для тестирования новых лекарств, уже одобренных лекарств, устройств или других форм лечения. Во многих клинических испытаниях рассматриваются новые способы обнаружения, диагностики или измерения степени заболевания. Некоторые даже ищут способы предотвратить возникновение болезней. Исследователи до сих пор используют людей-добровольцев для проверки этих методов, и применяются те же правила.

Врачи используют клинические испытания, чтобы узнать, работает ли новое лекарство, метод лечения или их комбинация и безопасно ли их использование для людей. Клинические испытания важны для разработки новых методов лечения серьезных заболеваний, таких как рак. Все новые методы лечения должны пройти клинические испытания, прежде чем они будут одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).Клинические испытания рака могут занять годы. Могут потребоваться месяцы, если не годы, чтобы увидеть, делает ли лечение рака то, для чего оно предназначено.

Зачем нужны клинические испытания?

Клинические испытания показывают нам, что работает (а что нет) в медицине и здравоохранении. Это лучший способ узнать, что работает при лечении таких заболеваний, как рак. Клинические испытания призваны ответить на несколько важных вопросов:

  • Работает ли новое лечение у людей? Если это произойдет, врачи также посмотрят, насколько хорошо это работает.Это лучше, чем лечение, используемое сейчас? Если не лучше, то так же хорошо и вызывает меньше побочных эффектов? Или это работает у некоторых людей, которым не помогают современные методы лечения?
  • Безопасно ли новое лечение? Ни одно лечение или процедура, даже уже широко используемая, не являются безопасными. Но перевешивают ли преимущества нового лечения риски?
  • Лучше ли это лечение, чем стандартное лечение этого заболевания? Клинические испытания помогают показать, работает ли новое лекарство или лечение или новая комбинация лечения лучше, чем то, что используется сейчас.

Чтобы ответить на эти вопросы, при одновременном предоставлении как можно меньшему количеству людей неизвестного лечения часто требуется несколько клинических испытаний на разных «фазах». Каждый этап предназначен для того, чтобы ответить на определенные вопросы, сохраняя при этом максимально возможную безопасность участников. Результаты этих фаз показывают, является ли новое лекарство или метод лечения достаточно безопасным и эффективным.

Доклинические (или лабораторные) исследования

Клинические испытания проводятся только после того, как доклинические данные свидетельствуют о том, что новый препарат или метод лечения, вероятно, безопасны и будут работать у людей.

Доклинические исследования, также называемые лабораторными исследованиями, включают:

  • Клеточные исследования: часто это первые тесты нового лечения. Чтобы увидеть, может ли это сработать, исследователи изучают влияние нового лечения на раковые клетки, выращенные в лабораторной чашке или пробирке. Эти исследования могут проводиться на раковых клетках человека или раковых клетках животных.
  •  Исследования на животных: методы лечения, которые кажутся многообещающими в клеточных исследованиях, затем тестируются на раковых заболеваниях у живых животных. Это дает исследователям представление о том, насколько безопасно новое лечение для живых существ.

Доклинические исследования дают много полезной информации, но не всю необходимую. Люди и мыши могут сильно различаться в том, как они поглощают, обрабатывают и избавляются от лекарств или методов лечения. Лечение, которое работает против рака у мышей, может работать или не работать у людей. Также могут быть побочные эффекты и другие проблемы, которые не проявлялись, когда лечение использовалось на мышах, но могли проявляться у людей.

Если доклинические исследования завершены, а лечение все еще кажется многообещающим, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) должно дать разрешение, прежде чем лечение можно будет испытать на людях.

Заявка на исследование нового лекарственного средства (IND)

Прежде чем начать клиническое испытание, оно должно быть одобрено. Заявка или запрос на новый исследуемый препарат или IND должны быть поданы в FDA, если исследователи хотят изучить лекарство на людях. Приложение IND должно содержать определенную информацию, например:

.
  • Результаты исследований, чтобы FDA могло решить, безопасно ли лечение для тестирования на людях.
  • Как изготавливается лекарство, кто его производит, что в нем содержится, насколько оно стабильно и многое другое.
  • Подробные планы запланированных клинических исследований, называемые протоколами исследований, пересматриваются, чтобы выяснить, могут ли люди подвергаться ненужному риску.
  • Подробная информация о группе клинических испытаний, чтобы узнать, обладают ли они знаниями и навыками для проведения клинических испытаний.

Спонсор исследования должен взять на себя обязательство получить информированное согласие от всех участников клинического испытания.Они также должны взять на себя обязательство о рассмотрении исследования экспертным советом учреждения (IRB) и соблюдении всех правил, необходимых для изучения новых исследуемых препаратов

.

Фазы клинических испытаний

Клинические испытания обычно проводятся поэтапно, которые дополняют друг друга. Каждый этап предназначен для ответа на определенные вопросы. Знание фазы клинического испытания важно, потому что это может дать вам некоторое представление о том, как много известно об изучаемом лечении. Участие в каждой фазе клинического испытания имеет свои преимущества и риски.

Несмотря на то, что проводятся клинические испытания устройств, а также других заболеваний и методов лечения, в описанных здесь примерах фаз клинических испытаний используются лекарства для больных раком.

Клинические испытания фазы 0: изучение того, может ли и как новое лекарство работать

Несмотря на то, что исследования фазы 0 проводятся на людях, этот тип исследований отличается от других фаз клинических испытаний. Цель этого этапа — помочь ускорить и упростить процесс утверждения лекарств.Исследования фазы 0 могут помочь исследователям выяснить, делают ли лекарства то, что от них ожидается. Это может помочь сэкономить время и деньги, которые были бы потрачены на более поздние этапы испытаний.

Исследования фазы 0 используют только несколько малых доз нового препарата у нескольких человек. Они могут проверить, достигает ли препарат опухоли, как препарат действует в организме человека и как раковые клетки в организме человека реагируют на препарат. Людям, участвующим в этих исследованиях, могут потребоваться дополнительные анализы, такие как биопсия, сканирование и образцы крови, как часть процесса.

В отличие от других фаз клинических испытаний, почти нет шансов, что люди, участвующие в испытаниях фазы 0, получат пользу. Польза будет для других людей в будущем. А поскольку дозы препаратов низкие, риск для участников исследования также ниже.

Исследования фазы 0 широко не используются, и есть некоторые препараты, для которых они бесполезны. Исследования фазы 0 очень малы, часто в них принимают участие менее 15 человек, и препарат назначают только на короткое время. Они не являются обязательной частью тестирования нового лекарства.

Фаза I клинических испытаний: безопасно ли лечение?

Исследования фазы I нового препарата обычно являются первыми, в которых участвуют люди. Исследования фазы I проводятся, чтобы найти самую высокую дозу нового лечения, которую можно безопасно назначать, не вызывая серьезных побочных эффектов. Хотя лечение было протестировано в лаборатории и на животных, побочные эффекты у людей точно не известны. Эти исследования также помогают принять решение о наилучшем способе проведения нового лечения.

Ключевые моменты фазы I клинических испытаний

  • Первые несколько человек в исследовании получают очень низкую дозу лечения и находятся под очень пристальным наблюдением.Если есть только незначительные побочные эффекты, следующие несколько участников получают более высокую дозу. Этот процесс продолжается до тех пор, пока врачи не найдут дозу, которая с наибольшей вероятностью подействует, но при этом будет иметь приемлемый уровень побочных эффектов.
  • Испытания фазы I также смотрят на то, что лекарство делает с телом и что тело делает с лекарством.
  • Безопасность превыше всего. Исследовательская группа внимательно следит за людьми и следит за любыми серьезными побочными эффектами. Из-за небольшого числа людей, участвующих в исследованиях фазы I, редкие побочные эффекты могут не проявляться до более поздних фаз испытаний, когда лечение получает больше людей.
  • Хотя некоторым людям может быть полезно принимать его, ответ на заболевание не является основной целью исследования фазы I,
  • Плацебо (неактивные препараты) не используются в исследованиях фазы I.
  • Испытания фазы I обычно включают небольшое количество людей (до нескольких десятков).
  • Испытания фазы I чаще всего включают людей с различными типами рака.
  • Эти исследования обычно проводятся в крупных онкологических центрах.

Исследования фазы I сопряжены с наибольшим потенциальным риском. Но исследования фазы I действительно помогают некоторым пациентам. Для людей с опасными для жизни заболеваниями ключевое значение имеет тщательное взвешивание потенциальных рисков и преимуществ. Иногда люди решают присоединиться к испытаниям фазы I, когда все другие варианты лечения уже опробованы.

Фаза II клинических испытаний: работает ли лечение?

Если новое лечение признано безопасным в ходе клинических испытаний фазы I, проводится клиническое испытание фазы II, чтобы проверить, работает ли оно при определенных типах рака. Польза, которую ищут врачи, зависит от цели лечения.Это может означать, что опухоль уменьшается или исчезает. Или это может означать, что есть длительный период времени, когда рак не становится больше, или есть больше времени, прежде чем рак вернется. В некоторых исследованиях преимуществом может быть улучшение качества жизни. Многие клинические испытания направлены на то, чтобы выяснить, живут ли люди, получающие новое лечение, дольше, чем большинство людей без лечения.

Ключевые моменты клинических испытаний II фазы

  • Группа от 25 до 100 пациентов с одним и тем же типом рака получает новое лечение в рамках исследования II фазы.Их лечат с использованием дозы и метода, признанных наиболее безопасными и эффективными в исследованиях фазы I.
  • Обычно в клинических испытаниях фазы II все получают одинаковую дозу. Но в некоторых исследованиях фазы II людей случайным образом распределяют по разным группам лечения. Эти группы могут получать разные дозы или получать лечение разными способами, чтобы увидеть, что обеспечивает наилучший баланс безопасности и ответа.
  • Плацебо (неактивные препараты) не используются в исследованиях фазы II.
  • Исследования фазы II могут проводиться в крупных онкологических центрах, общественных больницах или даже в кабинетах врачей.

Большее количество пациентов получают лечение в ходе испытаний фазы II, поэтому могут наблюдаться менее распространенные побочные эффекты. Если лечение приносит пользу достаточному количеству пациентов, а побочные эффекты не слишком серьезны, начинаются клинические испытания фазы III.

Клинические испытания фазы III: лучше ли это того, что уже доступно?

Лечение, эффективность которого была доказана в клинических испытаниях фазы II, должно пройти еще одну фазу, прежде чем оно будет одобрено для общего использования. Клинические испытания фазы III сравнивают безопасность и эффективность нового лечения с текущим стандартным лечением.

Поскольку врачи еще не знают, какое лечение лучше, участников исследования часто выбирают случайным образом (так называемые рандомизированные ) для получения либо стандартного лечения, либо нового лечения. Когда это возможно, ни врач, ни пациент не знают, какое лечение получает пациент. Этот тип исследования называется двойным слепым исследованием . Рандомизация и ослепление обсуждаются более подробно позже.

Ключевые моменты клинических испытаний фазы III

  • Большинство клинических испытаний фазы III включают большое количество пациентов, по крайней мере, несколько сотен.
  • Эти исследования часто проводятся во многих местах по всей стране (или даже по всему миру) одновременно.
  • Клинические испытания фазы III чаще всего проводятся в местных больницах и врачебных кабинетах.
  • Эти исследования, как правило, длятся дольше, чем исследования фазы I и II.
  • Плацебо могут использоваться в некоторых исследованиях фазы III, но они никогда не используются отдельно, если есть доступное эффективное лечение. Иногда пациенту, которому случайным образом назначают плацебо на часть исследования, в какой-то момент также будет предложено стандартное лечение.

Как и в других исследованиях, пациенты в клинических испытаниях фазы III внимательно наблюдают за побочными эффектами, и лечение прекращают, если они слишком сложны для лечения.

Подача заявки на утверждение FDA: заявка на новый лекарственный препарат (NDA)

В Соединенных Штатах, когда клинические испытания фазы III (или иногда испытания фазы II) показывают, что новый препарат более эффективен или безопасен, чем текущее лечение, в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) подается новая заявка на лекарство (NDA). для утверждения.FDA рассматривает результаты клинических испытаний и другую соответствующую информацию.

На основании обзора FDA решает, следует ли одобрить лечение для использования у пациентов с заболеванием, на котором тестировалось лекарство. В случае одобрения новое лечение часто становится стандартом лечения, и новые лекарства могут быть проверены на соответствие ему, прежде чем они могут быть одобрены.

Если FDA считает, что необходимы дополнительные доказательства того, что преимущества нового лечения перевешивают его риски, оно может запросить дополнительную информацию или даже потребовать проведения дополнительных исследований.

Клинические испытания фазы IV: что еще нам нужно знать?

Препараты, одобренные FDA, часто наблюдают в течение длительного периода времени в исследованиях фазы IV. Даже после тестирования нового лекарства на тысячах людей все эффекты лечения могут быть неизвестны. На некоторые вопросы, возможно, еще предстоит ответить. Например, лекарство может получить одобрение FDA, поскольку было показано, что оно снижает риск рецидива рака после лечения. Но значит ли это, что те, у кого он есть, с большей вероятностью проживут дольше? Существуют ли редкие побочные эффекты, которые еще не наблюдались, или побочные эффекты, которые проявляются только после того, как человек принимает препарат в течение длительного времени? На ответы на эти вопросы может уйти еще много лет, и они часто решаются в ходе клинических испытаний IV фазы.

Ключевые моменты клинических испытаний фазы IV

  • В исследованиях фазы IV рассматриваются препараты, уже одобренные FDA. Лекарства доступны для врачей, которые могут назначать их пациентам, но для ответа на важные вопросы все еще могут потребоваться исследования фазы IV.
  • В этих исследованиях могут участвовать тысячи человек.
  • Часто это самый безопасный тип клинических испытаний, потому что лечение уже много изучено и, вероятно, применялось на многих людях. Исследования фазы IV рассматривают безопасность с течением времени.
  • В этих исследованиях также могут быть рассмотрены другие аспекты лечения, такие как качество жизни или экономическая эффективность.

Вы можете получить препараты, используемые в исследовании фазы IV, не участвуя в исследовании. И помощь, которую вы получите в исследовании фазы IV, очень похожа на помощь, которую вы могли бы ожидать, если бы вы получали лечение вне испытаний. Но в исследованиях фазы IV вы помогаете исследователям узнать больше о лечении и оказываете услугу будущим пациентам.

 

Доказательство концепции исследования нейроразвития в «нулевой фазе» с использованием моделей органоидов головного мозга с помощью спектроскопии в видимом/ближнем инфракрасном диапазоне и электрофизиологии

  • Zhang, Z., Jiao, Y.-Y. & Sun, Q.-Q. Развитие баланса возбуждения и торможения в основных нейронах четырех слоев соматосенсорной коры. Неврология 174 , 10–25 (2011).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Бужаки, Г., Anastassiou, CA и Koch, C. Происхождение внеклеточных полей и токов — ЭЭГ, ЭКоГ, LFP и спайки. Нац. Преподобный Нейроски. 13 , 407–420 (2012).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый

  • Гао Р., Петерсон Э. Дж. и Войтек Б. Определение баланса синаптического возбуждения/торможения на основе полевых потенциалов. Нейроизображение 158 , 70–78 (2017).

    ПабМед Статья Google ученый

  • Бедар, К.и Destexhe, A. Макроскопические модели локальных полевых потенциалов и кажущийся 1/f-шум в активности мозга. Биофиз. J. 96 , 2589–2603 (2009).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ пабмед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый

  • Козберг, М. Г., Ма, Ю., Шайк, М. А., Ким, С. Х. и Хиллман, Э. М. К. Быстрое постнатальное расширение нейронных сетей происходит в условиях измененной нейроваскулярной и нейрометаболической связи. J. Neurosci. 36 , 6704–6717 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Уилтинг, Дж.& Priesemann, V. 25 лет критицизма в нейробиологии — установленные результаты, открытые споры, новые концепции. Курс. мнение Нейробиол. 58 , 105–111 (2019).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Гу, С. и др. Энергетический ландшафт нейрофизиологической активности, заложенный в сетевой структуре мозга. наук. 8 , 2507 (2018).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ пабмед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый

  • Сохал, В. С. и Рубенштейн, Дж. Л. Р. Баланс возбуждения-торможения как основа для исследования механизмов нервно-психических расстройств. Мол. Психиатрия 24 , 1248–1257 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Эйхлер, С. А. и Мейер, Дж. К. Баланс E–I и болезни человека – от молекул до сетей. Фронт. Мол. Неврологи. 1 , 1 (2008).

    Артикул КАС Google ученый

  • Stachowiak, E. K. et al. Церебральные органоиды выявляют раннее недоразвитие коры при шизофрении — компьютерная анатомия и геномика, роль FGFR1. Перевод. Психиатрия 7 , 11 (2017).

    Артикул КАС Google ученый

  • Аль-Хаддад, Б. Дж. С. и др. Внутриутробное происхождение психических заболеваний. утра. Дж. Обст. Гинекол. 221 , 549–562 (2019).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Трухильо, К.А. и Муотри, А.Р. Органоиды мозга и изучение развития нервной системы. Тенденции Мол. Мед. 24 , 982–990 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Череп, К., Посфаи Б., Шварц А.Д. и Денес А. Ультраструктура митохондрий связана с синаптической активностью в местах высвобождения аксонов. eNeuro 5 , 1–10 (2018).

    Артикул Google ученый

  • Росси, М.Дж. и Пеккурназ, Г. Мощь разума: митохондриальная пластичность в синапсе. Курс. мнение Нейробиол. 57 , 149–155 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Харрис, Дж.J., Jolivet, R. & Attwell, D. Использование и поставка синаптической энергии. Нейрон 75 , 762–777 (2012).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Holper, L. и др. Цитохром-с-оксидаза мозга как маркер митохондриальной функции: пилотное исследование большой депрессии с использованием NIRS. Депрессивное беспокойство 36 , 766–779 (2019).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Бужаки, Г., Кайла, К. и Райхл, М. Торможение и работа мозга. Нейрон 56 , 771–783 (2007).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый

  • Бенар, Г. и др. Митохондриальные CB 1 рецепторы регулируют энергетический метаболизм нейронов. Нац. Неврологи. 15 , 558–564 (2012).

    ПабМед Статья КАС Google ученый

  • Brigadoi, S. и др. Реконструкция изображения изменений окисленной церебральной цитохром-С-оксидазы по данным широкополосной спектроскопии в ближней инфракрасной области. NPh 4 , 021105 (2017).

    Google ученый

  • Холлис, В. С., Паласиос-Календер, М., Спрингетт, Р. Дж., Дельпи, Д. Т. и Монкада, С. Мониторинг окислительно-восстановительных изменений цитохрома в митохондриях интактных клеток с использованием многоволновой спектроскопии видимого света. Биохим. Биофиз. Acta 1607 , 191–202 (2003).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Ланцет, Т. Испытания фазы 0: платформа для разработки лекарств?. Ланцет 374 , 176 (2009).

    Google ученый

  • Датта А., Дас А., Кондзиэлла Д. и Стаховяк М.К. Биоэнергетический кризис при коронавирусных заболеваниях?. Науки о мозге. 10 , 277 (2020).

    Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый

  • Коли, Б., Чжоу, X., Трикуар, Л., Туссей, X. и Стайгер, Дж. Ф. Пересмотр загадочных кортикальных интернейронов, экспрессирующих кальретинин. Фронт. Нейроанат. 8 , 1 (2014).

    Артикул КАС Google ученый

  • Лин-Хендель, Э.Г., Макманус, М.Дж., Уоллес, Д.К., Андерсон, С.А. и Голден, Дж.А. Дифференциальные митохондриальные потребности для радиально и нерадиально мигрирующих кортикальных нейронов: значение для митохондриальных расстройств. Cell Rep. 15 , 229–237 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Арион, Д. и др. Изменения транскриптома в префронтальных пирамидных клетках отличают шизофрению от биполярных и больших депрессивных расстройств. биол. Психиатрия 82 , 594–600 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Арион, Д. и др. Отличительные изменения транскриптома префронтальных пирамидных нейронов при шизофрении и шизоаффективном расстройстве. Мол. Психиатрия 20 , 1397–1405 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Прабакаран, С. и др. Митохондриальная дисфункция при шизофрении: свидетельство нарушения метаболизма головного мозга и окислительного стресса. Мол. Психиатрия 9 , 684–697 (2004).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Маурер И., Цирц С. и Меллер Х. Доказательства дефекта митохондриального окислительного фосфорилирования в головном мозге пациентов с шизофренией. Шизофр. Рез. 48 , 125–136 (2001).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Gulyás, A.I., Hájos, N. & Freund, T.F. интернейроны, содержащие кальретинин, специализируются на контроле других интернейронов в гиппокампе крысы. J. Neurosci. 16 , 3397–3411 (1996).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Салливан, К. Р., О’Донован, С.М., Маккалумсмит, Р. Э. и Рэмси, А. Дефекты биоэнергетической связи при шизофрении. биол. Психиатрия 83 , 739–750 (2018).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Ni, стр. и др. Полученные из иПСК гомогенные популяции развивающихся кортикальных интернейронов при шизофрении имеют нарушенную митохондриальную функцию. Мол. Психиатрия https://doi.org/10.1038/s41380-019-0423-3 (2019).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Freund, T. F. & Maglóczky, Z. Ранняя дегенерация кальретининсодержащих нейронов в гиппокампе крысы после ишемии. Неврология 56 , 581–596 (1993).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Росс, Р. Г. и др. Влияние холина в перинатальном периоде на патофизиологию новорожденных, связанное с последующим риском шизофрении. утра. Журнал психиатрии 170 , 290–298 (2013).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Джорджио В. и др. Влияние идебенона на митохондриальную биоэнергетику. Биохим. Биофиз. Acta 1817 , 363–369 (2012).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Лонг, Дж. и др. Митохондриальный распад в мозге старых крыс: улучшающий эффект альфа-липоевой кислоты и ацетил-1-карнитина. Нейрохим. Рез. 34 , 755–763 (2009).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Бенсон, Калифорния и др. Иммунный фактор, TNFα, нарушает развитие органоидов головного мозга человека подобно шизофрении — шизофрения повышает уязвимость развития к TNFα. Фронт. Клетка. Неврологи. 14 , 10 (2020).

    Артикул Google ученый

  • Бреннанд, К. и др. Фенотипические различия в hiPSC NPC, полученных от пациентов с шизофренией. Мол. Психиатрия 20 , 361–368 (2015).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Voigts, J. , Siegle, J.H., Pritchett, D.L. & Moore, C.I. flexDrive: сверхлегкий имплантат для оптического контроля и высокопараллельной хронической записи ансамблей нейронов у свободно движущихся мышей. Фронт.Сист. Неврологи. 7 , 10 (2013).

    Артикул Google ученый

  • Зигле, Дж. Х. и др. Open Ephys: платформа с открытым исходным кодом на основе подключаемых модулей для многоканальной электрофизиологии. J. Нейронная инженерия. 14 , 045003 (2017).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ пабмед Статья Google ученый

  • Хьюз, К.С., Постовит, Л.М. и Лажуа, Г.А. Матригель: сложная белковая смесь, необходимая для оптимального роста клеточной культуры. Протеомика 10 , 1886–1890 (2010).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Фаес, Т.Дж. К., ван дер Мейдж, Х. А., де Мунк, Дж. К. и Хитхаар, Р. М. Удельное электрическое сопротивление тканей человека (100 Гц–10 МГц): метаанализ обзорных исследований. Физиол. Изм. 20 , R1–R10 (1999).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Love, B., Chan, S.H.P. & Stotz, E. Молекулярная масса двух состояний цитохрома c. Оксидаза 6 , 1 (1970).

    Google ученый

  • Трухильо, К.А. и др. Сложные колебательные волны, исходящие от корковых органоидов, моделируют раннее развитие сети человеческого мозга. Cell Stem Cell 25 , 558-569. e7 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Коломбо, Массачусетс и др. Спектральная экспонента ЭЭГ в состоянии покоя указывает на присутствие сознания во время отсутствия реакции, вызванной пропофолом, ксеноном и кетамином. НейроИзображение 189 , 631–644 (2019).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Гао Р. Интерпретация электрофизиологического спектра мощности. J Neurophysiol 115 , 628–630 (2016).

    ПабМед Статья Google ученый

  • Подвальный Е. и др. Объединяющий принцип, лежащий в основе спектральных ответов потенциала внеклеточного поля в коре головного мозга человека. Дж. Нейрофизиол. 114 , 505–519 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Араин М., Кэмпбелл, М. Дж., Купер, С. Л. и Ланкастер, Г. А. Что такое пилотный проект или технико-экономическое обоснование? Обзор текущей практики и редакционной политики. БМС Мед. Рез. Методол. 10 , 67 (2010).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Беггс, Дж. М. и Пленц, Д. Нейрональные лавины в неокортикальных цепях. J. Neurosci. 23 , 11167–11177 (2003).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Тиен, Н.-В. и Кершенштайнер, Д. Гомеостатическая пластичность в развитии нервной системы. Нейронная разработка. 13 , 9 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый

  • Ma, Z., Turrigiano, G.G., Wessel, R. & Hengen, K.B. Динамика корковой цепи гомеостатически настроена на критичность in vivo. Нейрон 104 , 655-664.e4 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Маркович Д.& Gros, C. Степенные законы и самоорганизованная критичность в теории и природе. Физ. 536 , 41–74 (2014).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ MathSciNet Статья Google ученый

  • Кноблох, М. и др. Метаболический сдвиг, зависящий от окисления жирных кислот, регулирует активность взрослых нервных стволовых клеток. Cell Rep. 20 , 2144–2155 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Чжэн, С. и др. Метаболическое перепрограммирование во время дифференцировки нейронов от аэробного гликолиза до окислительного фосфорилирования нейронов. eLife 5 , e13374 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый

  • Хачо М. и др. Митохондриальная динамика влияет на идентичность и судьбу стволовых клеток, регулируя программу ядерной транскрипции. Cell Stem Cell 19 , 232–247 (2016).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Beckervordersandforth, R. et al. Роль митохондриального метаболизма в контроле ранней наследственной прогрессии и фенотипов старения в нейрогенезе гиппокампа взрослых. Нейрон 93 , 560-573.e6 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Ваккаро, В., Дивайн, М.Дж., Хиггс, Н.Ф. и Киттлер, Дж.Т. Миро1-зависимое митохондриальное позиционирование управляет масштабированием пресинаптических сигналов Са2+ во время гомеостатической пластичности. EMBO Rep. 18 , 231–240 (2017).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Taha, J. & Mousa, S. Влияние идебенона на митохондриальное дыхание нейронов, астроцитов и микроглии (Springer, New York, 2018).

    Google ученый

  • Аттвелл, Д. и Лафлин, С. Б. Энергетический баланс для передачи сигналов в сером веществе мозга. Дж. Цереб. Кровоток Метаб. 21 , 1133–1145 (2001).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Альбиньяна, Э. и др. Холин вызывает противоположные изменения возбудимости пирамидных нейронов и синаптической передачи через независимый от никотиновых рецепторов процесс в срезах гиппокампа. Арка Пфлюгерса. 469 , 779–795 (2017).

    ПабМед Статья КАС Google ученый

  • Чен Г. и др. Отдельные тормозные цепи управляют кортикальными бета- и гамма-колебаниями. Нейрон 96 , 1403-1418.e6 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Janssen, A.J.M. et al. Спектрофотометрический анализ комплекса I дыхательной цепи в образцах тканей и культурах фибробластов. клин. хим. 53 , 729–734 (2007).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Спинацци М., Казарин А., Пертегато В., Salviati, L. & Angelini, C. Оценка ферментативной активности митохондриальной дыхательной цепи в тканях и культивируемых клетках. Нац. протокол 7 , 1235–1246 (2012).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Дагар, С. , Чоудхури, С.Р., Бапи, Р.С., Датта, А. и Рой, Д. Спектроскопия в ближней инфракрасной области: основанная на электроэнцефалографии электротерапия, зависящая от состояния мозга: вычислительный подход, основанный на балансе возбуждения-торможения гипотеза. Фронт. Нейрол. 7 , 1 (2016).

    Артикул Google ученый

  • Бхаттачар, М., Датта, А., Фридман, Д., Стаховяк, Э. и Стаховяк, М. Разработка двунаправленного компьютерного интерфейса «мини-мозг» (mBCI) для модуляции функциональных нейронных цепей: стимуляция и Запись с церебрального органоида . (2014). https://doi.org/10.13140/RG.2.2.21380.78728.

  • Phase Zero Румяна для макияжа для женщин

    объявления

    объявлениялюдей

    Войти|Зарегистрироваться
    ШИКАРНЫЕ РЫНКИ

    Все

    • Все
    • Женщины
    • Мужчины
    • Дети
    • Дома
    • Электроника
    • Домашние питомцы
    • Роскошь
    • Красота и здоровье
    • Плюс размер
    • Бутики
    • Оптовая
    • Женщины
    • Мужчины
    • Дети
    • Дома
    • Электроника
    • Домашние питомцы
    • Красота и здоровье
    • Бренды
    • Стороны
    • Как это работает
    • Продать на Poshmark
    • Аксессуары
    • Ремни
    • Маски для лица
    • Очки
    • Перчатки и варежки
    • Аксессуары для волос
    • Шляпы
    • Чулочно-носочные изделия и носки
    • Держатели ключей и карт
    • Чехлы для телефонов
    • Шарфы и накидки
    • Солнцезащитные Очки
    • Часы
    • Все женские аксессуары
    • Сумки
    • Детские сумки
    • Рюкзаки
    • Клатчи и браслеты
    • Косметички и чехлы
    • Сумки через плечо
    • бродяги
    • Сумки для ноутбуков
    • Ранцы
    • Наплечные сумки
    • Сумки
    • Кошельки
    • Все женские сумки
    • Одежда
    • Платья
    • Нижнее белье и одежда для сна
    • Куртки и пальто
    • Джинсы
    • Брюки и комбинезоны
    • Шорты
    • Юбки
    • Свитера
    • Плавать
    • Топы
    • Купить всю женскую одежду
    • Ювелирные изделия
    • Браслеты
    • Броши
    • Серьги
    • Украшения на шею
    • Кольца
    • Магазин Все украшения
    • Макияж, мириться
    • Краснеть
    • Бронзер и Контур
    • Кисти и инструменты
    • Тональный крем
    • карандаш для глаз
    • Тени для век
    • Фиксирующая пудра и спрей
    • фундамент
    • Бальзам для губ и блеск
    • помада
    • Тушь для ресниц
    • Все для макияжа
    • обувь
    • Ботильоны и ботильоны
    • Спортивная обувь
    • эспадрильи
    • Квартиры и мокасины
    • Каблуки
    • Сапоги выше колена
    • Платформы
    • Сандалии
    • Кроссовки
    • танкетки
    • Зимние и дождевые сапоги
    • Магазин Вся женская обувь
    • Трендовые стили
    • мандариновые платья бэбидолл
    • Верх бикини Фрэнки
    • Топы с облачным принтом
    • Брюки с коровьим принтом
    • Магазин Все тренды
    • Аксессуары
    • Ремни
    • запонки
    • Маски для лица
    • Шляпы
    • Ювелирные изделия
    • Держатели ключей и карт
    • Зажимы для денег
    • Чехлы для телефонов
    • Шарфы
    • Солнцезащитные Очки
    • Галстуки
    • Часы
    • Все аксессуары для мужчин
    • Сумки
    • Рюкзаки
    • Портфели
    • Спортивные сумки
    • Сумки для ноутбуков
    • Багаж и дорожные сумки
    • Сумки-мессенджеры
    • Кошельки
    • Все мужские сумки
    • Одежда
    • Куртки и пальто
    • Джинсы
    • Штаны
    • Рубашки
    • Шорты
    • Костюмы и блейзеры
    • Свитера
    • Плавать
    • Нижнее белье и носки
    • Купить всю мужскую одежду
    • обувь
    • Спортивная обувь
    • Лодочные туфли
    • Сапоги
    • Сапоги чукка
    • Лоферы и слипоны
    • Оксфорды и Дерби
    • Ботинки для дождя и снега
    • Сандалии и шлепанцы
    • Кроссовки
    • Купить мужскую обувь
    • Трендовые стили
    • Струящиеся платья-туники
    • Розовые платья-туники с рюшами
    • Черные походные брюки
    • Магазин Все тренды
    • Аксессуары
    • Сумки
    • Ремни
    • Нагрудники
    • Чехлы для подгузников
    • Маски для лица
    • Аксессуары для волос
    • Шляпы
    • Ювелирные изделия
    • Рукавицы
    • Носки и колготки
    • Солнцезащитные Очки
    • Галстуки
    • Все аксессуары для детей
    • Одежда
    • Аксессуары
    • Низ
    • Костюмы
    • Платья
    • Куртки и пальто
    • Подходящие наборы
    • One Pieces
    • пижамы
    • Рубашки и топы
    • Плавать
    • Купить всю детскую одежду
    • обувь
    • Ходунки
    • Сапоги
    • Классическая обувь
    • Мокасины
    • Ботинки для дождя и снега
    • Сандалии и шлепанцы
    • Тапки
    • Кроссовки
    • Водная обувь
    • Купить Детская обувь
    • Игрушки
    • Фигурки и игровые наборы
    • Строительные наборы и блоки
    • Автомобили и транспорт
    • Куклы и аксессуары
    • Обучающие игрушки
    • Пазлы и игры
    • Мягкие игрушки
    • Торговые карты
    • Все детские игрушки
    • Трендовые стили
    • Укороченные топы с шарфом
    • длинные тренчи
    • клетчатые жилеты-свитера
    • Розовые укороченные свитера-безрукавки
    • Вязаные жилеты-свитера
    • Длинные шерстяные шарфы
    • Низкие замшевые туфли
    • Костюмные жилеты
    • Низкие кроссовки
    • Магазин Все тренды
    • Акценты
    • Акцентные подушки
    • Корзины и ящики
    • Свечи и держатели
    • Книги для журнального столика
    • Шторы и портьеры
    • Декор
    • Дверные коврики
    • Искусственные цветы
    • Чехлы для мебели
    • Фонари
    • Рамки для картин
    • Вазы
    • Купить все акценты для дома
    • Ванна
    • Аксессуары для ванны
    • Хранение ванны
    • Банные полотенца
    • Пляжные полотенца
    • Полотенца для рук
    • Коврики
    • Занавески для душа
    • Зеркала тщеславия
    • Косметички
    • Стиральные ткани
    • Магазин All Home Bath
    • Постельные принадлежности
    • Одеяла и пледы
    • Утешители
    • Пододеяльники
    • Наматрасники
    • Подушки
    • Одеяла
    • Листы
    • Купить постельное белье All Home
    • Столовая
    • Аксессуары для бара
    • Столовая посуда
    • Посуда
    • Столовые приборы
    • Серверное ПО
    • Сервировочная посуда
    • Столовое белье
    • Магазин All Home Dining
    • Праздничный день
    • Гирлянда
    • Праздничные одеяла и пледы
    • Праздничный декор
    • Праздничные подушки
    • Орнаменты
    • Струнные огни
    • Венки
    • Магазин All Home Holiday
    • Кухня
    • Формы для выпечки
    • Аксессуары для кофе и чая
    • Кулинарные книги
    • Кухонная утварь
    • Посуда
    • Хранение продуктов
    • Кухонные полотенца
    • Кухонные принадлежности
    • Ножи и столовые приборы
    • Купить All Home Kitchen
    • Офис
    • Искусства и ремесла
    • Биндеры и папки
    • Календари
    • Этикетки и производители этикеток
    • Блокноты и журналы
    • Пеналы
    • Планировщики
    • Транспортные принадлежности
    • Канцелярские товары
    • Магазин Все для домашнего офиса
    • Товары для вечеринок
    • Торт Свечи
    • Топперы для тортов
    • Открытки и приглашения
    • украшения
    • Сувениры
    • Подарочная упаковка
    • Шляпы
    • Огни для вечеринок
    • Одноразовая посуда
    • Все товары для дома и вечеринки
    • Хранение и организация
    • Аксессуары для шкафа
    • вкладыши для ящиков
    • Сумки для одежды
    • Органайзеры для украшений
    • Органайзеры для макияжа
    • Место хранения
    • Товары для дома Все для хранения и организации
    • Настенный декор
    • Искусство и наклейки
    • Часы
    • Витринные полки
    • Крючки
    • Зеркала
    • Гобелены
    • Обои на стену
    • Товары для декора стен All Home
    • Трендовые стили
    • Праздничные чулки
    • Виниловые пластинки
    • Формы для кубиков льда
    • Настольные игры
    • Кровати и постельные принадлежности
    • Диффузоры эфирных масел
    • Винтажные пепельницы
    • Подстаканники
    • Уютные броски
    • Магазин Все тренды
    • Камеры, фото и видео
    • Цифровые фотоаппараты
    • Сумки и чехлы
    • Бинокли и прицелы
    • Пленочная фотография
    • Мигает
    • Линзы
    • Карты памяти
    • Симулированные камеры
    • Штативы и моноподы
    • Подводная фотография
    • видео
    • Купить всю электронику Камеры, фото и видео
    • Сотовые телефоны и аксессуары
    • Сотовые телефоны
    • Кобуры и зажимы
    • Гарнитуры
    • Защитные пленки для экрана
    • Случаи
    • Охватывает
    • Скины и бамперы
    • Зарядные устройства
    • Адаптеры
    • Кабели
    • Купить всю электронику Сотовые телефоны и аксессуары
    • Компьютеры, ноутбуки и запчасти
    • Ноутбуки
    • Кабели и межкомпонентные соединения
    • Веб-камеры
    • Адаптеры для компьютерных кабелей
    • Компьютерные гарнитуры
    • Компьютерные микрофоны
    • Одноплатные компьютеры
    • Видеокарты
    • Клавиатуры
    • Считыватели карт памяти
    • мышей
    • Все для электроники Компьютеры, ноутбуки и запчасти
    • Планшеты и аксессуары
    • Таблетки
    • Читатели электронных книг
    • Случаи
    • Зарядные устройства
    • Охватывает
    • Адаптеры питания
    • Электрические кабели
    • Клавиатуры для планшетов
    • Защитные пленки для экрана
    • Скины
    • Рукава
    • Купить всю электронику Планшеты и аксессуары
    • Видеоигры и консоли
    • Консоли
    • Портативные консоли
    • Аккумуляторы и зарядные устройства
    • Кабели
    • Контроллеры
    • Гарнитуры
    • Руководства по играм
    • Клавиатуры
    • Цифровые игры
    • Игры для ПК
    • Видеоигры
    • Магазин Вся электроника Видеоигры и консоли
    • VR, AR и аксессуары
    • VR-гарнитуры для ПК и консолей
    • Гарнитуры виртуальной реальности для смартфонов
    • Автономные VR-гарнитуры
    • Кейсы, обложки и обложки
    • Контроллеры и датчики
    • Части
    • Купить всю электронику VR, AR и аксессуары
    • Носимые
    • Умные часы
    • Камеры, установленные на теле
    • Зажимы, нарукавники и браслеты
    • Очки
    • Кольца
    • Чехлы для умных часов
    • Зарядные устройства
    • Магазин Вся электроника Носимые устройства
    • Птица
    • Клетки и крышки
    • Кормушки и поилки
    • Насест и качели
    • Игрушки
    • Магазин Все домашние животные Птица
    • Кот
    • Кровати
    • Миски и кормушки
    • Перевозчики и путешествия
    • Одежда и аксессуары
    • Ошейники, поводки и шлейки
    • Уход
    • Скретчеры
    • Игрушки
    • Магазин Все домашние животные Кошка
    • Собака
    • Постельные принадлежности и одеяла
    • Миски и кормушки
    • Перевозчики и путешествия
    • Одежда и аксессуары
    • Ошейники, поводки и шлейки
    • Уход
    • взлом
    • Игрушки
    • Магазин Все домашние животные Собака
    • Рыба
    • Комплекты для аквариума
    • Очистка и техническое обслуживание
    • Декор и аксессуары
    • Магазин Все домашние животные Рыбы
    • Рептилия
    • Очистка и техническое обслуживание
    • Места обитания
    • Аксессуары для среды обитания
    • Отопление и освещение
    • Магазин Все домашние животные Рептилии
    • Маленькие домашние животные
    • Постельные принадлежности
    • Миски и кормушки
    • Клетки и места обитания
    • Перевозчики
    • Уход
    • Аксессуары для среды обитания
    • Игрушки
    • Магазин Все домашние животные Маленькие домашние животные
    • Женщины
    • Ванна и тело
    • Волосы
    • Уход за кожей
    • Макияж, мириться
    • Все для женской красоты и здоровья
    • Мужчины
    • Уход
    • Все товары для ухода за волосами для мужчин
    • Дети
    • Ванна, кожа и волосы
    • Товары для ванн, кожи и волос для детей
    • Трендовые стили
    • Глянцевый макияж
    • Уома Бьюти Макияж
    • Новый макияж
    • Макияж Ланком
    • Макияж Charlotte Tilbury Pillow Talk
    • Макияж Барминералс
    • Макияж Кэт Фон Ди
    • Нарс Макияж
    • Новые косметички Kate Spade
    • Магазин Все тренды
    • Женские бренды
    • лулулемон атлетика
    • Тренер
    • Майкл Корс
    • Louis Vuitton
    • Найк
    • Тори Берч
    • Кейт Спейд
    • ШАНЕЛЬ
    • Свободные люди
    • Дж. Экипаж
    • Все женские бренды
    • Мужские бренды
    • Найк
    • Гуччи
    • Северная сторона
    • Банановая республика
    • Леви
    • адидас
    • Настоящая религия
    • Дж.Экипаж
    • Иордания
    • Поло от Ральфа Лорена
    • Все мужские бренды
    • Детские бренды
    • Зазор
    • Картера
    • Найк
    • Детское место
    • Джимбори
    • ОшКош Б’гош
    • Конверс
    • Ralph Lauren
    • справедливость
    • Старый флот
    • Все детские бренды
    • Домашние бренды
    • Ящик и бочка
    • ИКЕА
    • Джонатан Адлер
    • Источник бумаги
    • Пирс 1
    • Гончарный сарай
    • Оборудование для восстановления
    • Сур Ла Стол
    • Цель
    • Магазин контейнеров
    • Вест Вяз
    • Уильямс Сонома
    • Галерея Z
    • Магазин Все домашние бренды
    • Бренды электроники
    • яблоко
    • Сони
    • Майкрософт
    • Фуджифильм
    • Google
    • Samsung
    • Делл
    • HP
    • Никон
    • Канон
    • Все бренды электроники
    • Дома
    • нулевая фаза
    • Женщины
    • Макияж, мириться
    • Краснеть
    категории
    • все категории
      • Женщины
        • Макияж, мириться
          • Краснеть
          • Бронзер и Контур
          • Кисти и инструменты
          • карандаш для глаз
          • Тени для век
          • Хайлайтер
          • Бальзам для губ и блеск
          • Карандаш для губ
          • помада
          • Фиксирующая пудра и спрей
        • Уход за кожей
      • Мужчины
        • Дети
          • Дома
            • Электроника
              • Домашние питомцы
                размер
                • Стандарт

                  • Один размер

                цвет
                Все цвета
                • 9299
                • 9297
                • цена
                  • Все цены
                  • Менее 25 долларов США
                  • $25 — $50
                  • $50 — $100
                  • $100 — $250
                  • $250 — $500
                  • Более 500 долларов

                  Обычай

                  К

                  Применять
                  перевозки
                  • Все детали
                  • Бесплатно
                  • Скидка + бесплатно
                  условие
                  • Все условия
                  • Новый с бирками
                  доступность
                  • Все детали
                  • Доступные предметы
                  • Доступные + скоро выпадающие предметы
                  • Сбрасывание предметов в ближайшее время
                  • Проданные товары
                  тип
                  • Все типы
                  • шкаф
                  • Бутик

                  Женщины

                  Макияж, мириться

                  Краснеть

                  Сортировать по:

                  Только что

                  • Только что поделился
                  • Только что
                  • Цена от высокой к низкой
                  • Цена от низкой до высокой
                  • Недавно цена упала
                  • Нравится
                  • Актуальность
                  Phase Zero Cheek Trio

                  СЗТ

                  15 долларов $333

                  Размер: ОС Нулевая фаза tfalls_fashions Трио румян и бронзатора Phase Zero

                  СЗТ

                  12 долларов 42 доллара

                  Размер: ОС Нулевая фаза angwill89

                  5

                  Румяна-пудра Phase Zero Making Moves Blush. 14 унций

                  СЗТ

                  14 долларов $31

                  Размер: ОС Нулевая фаза проектУменьшение размера

                  3

                  ° Румяна Phase Zero

                  СЗТ

                  16 долларов 41 доллар

                  Размер: ОС нулевая фаза bizzybeebreezy

                  1

                  Phase Zero Makeup new Making Moves Пудровые румяна полноразмерные 4 г

                  СЗТ

                  25 долларов 30 долларов

                  Размер: ОС Нулевая фаза испорченный inpdx

                  5

                  Румяна Phase Zero Makeup Making Moves 5g/0.17 унций

                  СЗТ

                  26 долларов 29 долларов

                  Размер: 5 г/0,17 унции Нулевая фаза например, Румяна Phase Zero

                  СЗТ

                  13 долларов 41 доллар

                  Размер: ОС нулевая фаза bizzybeebreezy

                  2

                  Phase Zero Makeing Moves Румянец

                  СЗТ

                  18 долларов $0

                  Размер: ОС Нулевая фаза Тониакроуфорд Румяна Phase Zero «Making Moves»

                  СЗТ

                  15 долларов 29 долларов

                  Размер: ОС Нулевая фаза хоппилайф

                  2

                  Румяна Phase Zero

                  СЗТ

                  13 долларов 25 долларов

                  Размер: ОС Нулевая фаза шикарные рыбы

                  4

                  Phase Zero Making Moves Пудровые румяна

                  СЗТ

                  15 долларов 29 долларов

                  Размер: ОС Нулевая фаза копперст8стайл Phase Zero Makeing Moves Румянец

                  СЗТ

                  12 долларов 29 долларов

                  Размер: ОС

                  Нулевая фаза аликроник

                  1

                  ✨ — Трио бронзаторов для румян PHASE ZERO

                  СЗТ

                  13 долларов 42 доллара

                  Размер: ОС нулевая фаза miamiluxfinds

                  8

                  4/$30 Phase Zero Blush & Bronzer Trio

                  СЗТ

                  15 долларов $0

                  Размер: ОС Нулевая фаза крольчиха 🧡3/$40🧡 НОВАЯ фаза нулевой румянец в действиях

                  СЗТ

                  16 долларов 21 доллар

                  Размер: ОС Нулевая фаза амбератпош Phase Zero Makeing Moves Румяна NWOT

                  СЗТ

                  10 долларов 30 долларов

                  Размер: ОС Нулевая фаза mcmitchell0508

                  4

                  Купи 2 и получи 1 бесплатно NWT Phase Zero Making Moves Румяна

                  СЗТ

                  12 долларов 23 доллара

                  Размер: ОС Нулевая фаза алиссатроп

                  2

                  Румяна NWT Phase Zero делают ходы

                  СЗТ

                  22 доллара $39

                  Размер: 0. 14 унций Нулевая фаза добадандис

                  7

                  NWT Phase Zero Делая ходы Румяна

                  СЗТ

                  14 долларов 60 долларов

                  Размер: ОС Нулевая фаза вечный взгляд

                  2

                  4/$30 Phase Zero Blush & Bronzer Trio

                  СЗТ

                  13 долларов $0

                  Размер: ОС Нулевая фаза БанниКэттрифт

                  3

                  🏷 СКИДКА 30%! NWT Phase Zero Делая ходы Румяна

                  Бутик

                  14 долларов 29 долларов

                  Размер: 0.14 унций Нулевая фаза мультарджр Phase Zero Makeing Moves Румянец

                  СЗТ

                  12 долларов 21 доллар

                  Размер: ОС нулевая фаза KatcoChildren НОВЫЕ веганские румяна Phase Zero In Making Moves

                  СЗТ

                  16 долларов 28 долларов

                  Размер: 4 г Нулевая фаза бужбрюнетка

                  7

                  Веганские румяна Phase Zero. СИБ. 🎆🎆🥰🥰🌈🌈🌈🌈🌸

                  12 долларов 27 долларов

                  Размер: 4 г Нулевая фаза эль0515 Трио румян и бронзатора Phase Zero

                  СЗТ

                  21 доллар 45 долларов

                  Размер: 0,42 унции / 12 г Нулевая фаза mandy_gryffin Phase Zero Blusher в совершении ходов

                  СЗТ

                  11 долларов $0

                  Размер: 4 г/0.14 унций Нулевая фаза mandy_gryffin

                  10

                  Румяна для макияжа Phase Zero в Making Moves

                  СЗТ

                  13 долларов 27 долларов

                  Размер: ОС Нулевая фаза subboxbeauty

                  3

                  Phase Zero Makeing Moves Румянец

                  СЗТ

                  18 долларов $0

                  Размер: ОС Нулевая фаза абигем Трио румян и бронзатора Phase Zero

                  СЗТ

                  20 долларов 42 доллара

                  Размер: ОС

                  Нулевая фаза Funshinethrift

                  6

                  PHASE ZERO Румяна и Бронзер Трио

                  СЗТ

                  24 доллара 42 доллара

                  Размер: 12 г Нулевая фаза аглейкер

                  4

                  9 Румяна Phase Zero: цвет, движения

                  СЗТ

                  $8 $0

                  Размер: ОС Нулевая фаза llp3

                  1

                  Phase Zero Makeup Makeup Moves Румяна

                  СЗТ

                  25 долларов 28 долларов

                  Размер: ОС Нулевая фаза йепитслекс

                  2

                  NIB Phase Zero Румяна Бронзер Трио

                  СЗТ

                  20 долларов 26 долларов

                  Размер: ОС Нулевая фаза bobay21 НОВЫЙ Phase Zero Blusher в выполнении ходов

                  СЗТ

                  15 долларов 30 долларов

                  Размер: ОС Нулевая фаза влюбчивая маргаритка Румяна Phase Zero — Making Moves (персиковый)

                  СЗТ

                  16 долларов 29 долларов

                  Размер: ОС Нулевая фаза пошуникорн

                  11

                  1 Румяна Phase Zero

                  СЗТ

                  16 долларов 29 долларов

                  Размер: 4 г/0. 14 унций Нулевая фаза gab_093

                  2

                  Румяна Phase Zero NIB

                  СЗТ

                  19 долларов 29 долларов

                  Размер: ОС Нулевая фаза Корлин Phase Zero Делая ходы Румянец

                  СЗТ

                  12 долларов $0

                  Размер: ОС Нулевая фаза розовые коробки

                  2

                  Phase Zero Makeup Makeup Moves Румяна

                  СЗТ

                  13 долларов 28 долларов

                  Размер: ОС нулевая фаза

                  4

                  NWT Phase zero — трио румян и бронзатора

                  СЗТ

                  16 долларов 42 доллара

                  Размер: ОС нулевая фаза дбблосом

                  1

                  Phase Zero Blush Делает ходы

                  СЗТ

                  11 долларов 28 долларов

                  Размер: ОС Нулевая фаза лиллилувр222

                  7

                  Phase Zero Blusher в Make Moves НОВИНКА

                  Бутик

                  16 долларов 27 долларов

                  Размер: полный размер. 17 унций Нулевая фаза Линндин

                  10

                  Нулевая фаза | Краснеть

                  СЗТ

                  $38 $0

                  Размер: 0,14 унции нулевая фаза Вергара26609

                  1

                  BOGO NIB Phase Zero Румяна и Бронзер Трио

                  СЗТ

                  20 долларов 42 доллара

                  Размер: ОС Нулевая фаза mak_e_and_me

                  4

                  Phase Zero Blush & Bronzer Trio NIB

                  СЗТ

                  30 долларов $0

                  Размер: ОС Нулевая фаза 21st CenturyFoxy

                  3

                  Пудровые румяна/бронзатор Phase Zero

                  13 долларов 35 долларов США

                  Размер: ОС нулевая фаза Румяна/бронзатор Трио

                  СЗТ

                  35 долларов США 42 доллара

                  Размер: 12 г

                  Нулевая фаза NWT Phase Zero Делая ходы Румяна

                  СЗТ

                  20 долларов 28 долларов

                  Размер: ОС Нулевая фаза akirby66

                  1

                  Пред.

                  1 2 3 4 5

                  Следующий
                  • Категории магазинов
                  • женщины
                  • мужчины
                  • Men
                  • Kids
                  • Home
                  • Electronics
                  • PELT
                  • Домашние животные
                  • Обувь
                  • Обувь
                  • Ювелирные изделия и аксессуары
                  • Макияж
                  • платья
                      • Популярные бренды
                      • Nike
                      • Michael KORS
                      • LUIS VUITTON
                      • LULULEMON ATHLETECTA
                      • Pink Victoria Secret
                      • Coach
                      • Chanel
                      • Посмотреть все бренды »
                      • Компания
                      • О
                      • Наше общество
                      • Блог
                      • Часто задаваемые вопросы
                      • Продать на Poshmark
                      • Как это работает
                      • Мы нанимаем
                      • Инжиниринг
                      • Пресса
                      • Инвесторы
                      • Доступность
                      Покупайте и продавайте в приложении
                      Связаться с нами
                      магазин в
                      Соединенные Штаты
                      • Австралия
                      • Канада
                      • Индия
                      • США
                      © 2022 Пошмарк, Инк. КонфиденциальностьУсловияПолитика авторских прав Контакт Не продавать (только для жителей Калифорнии)

                      Создание объединенной операционной травматической системы во время нулевой фазы операций | Военная медицина

                      РЕФЕРАТ

                      Цели: военнослужащие рискуют получить травмы из-за несчастных случаев, катастроф и военных угроз во время нулевой фазы операций по «формированию». Медицинские учреждения должны быть готовы отреагировать. Методы: Зона ответственности Тихоокеанского командования США (PACOM) охватывает более 50% земной поверхности; соответствующие клинические рекомендации должны включать морские условия и длительные периоды эвакуации.Военные госпитали в регионе не связаны определенной системой травм. Существует различное соблюдение требований по обучению травмам перед назначением в этот AOR. Спрос на помощь при травмах в любом месте низок, и бригады травматологов имеют мало возможностей поддерживать компетентность в отношении вмешательств с высоким риском/малым объемом. Документов об общем спросе на травматологическую помощь в ЗО нет. Лечение травм в PACOM часто передается гражданским учреждениям. Результаты: основные элементы объединенной системы театральной травмы (JTTS), созданные во время боевых действий в США.S. Центральное командование применимо во время нулевой фазы. PACOM JTTS был создан для оценки готовности региона реагировать на травму нулевой фазы, а также на эскалацию региональных угроз. Координация информационных технологий была серьезным препятствием, которое необходимо было преодолеть. Вывод: извлеченные уроки PACOM применимы к другим географическим боевым командованиям, разрабатывающим JTTS во время операций нулевой фазы.

                      ВВЕДЕНИЕ

                      С точки зрения планирования совместной доктрины, операции «Нулевой фазы» включают устойчивое состояние, мирное время, формирующие операции, такие как миссии и учения по сотрудничеству в области безопасности на театре военных действий, а также взаимодействие с государствами-партнерами (рис. 1). 1 , 2 Военнослужащие Тихоокеанского командования США (PACOM) часто участвуют в этих операциях по всему региону. Хотя серьезные травмы во время нулевой фазы, к счастью, для военнослужащих случаются редко, поставщики медицинских услуг и военные лечебные учреждения (MTF) должны быть готовы реагировать на несчастные случаи, природные и техногенные катастрофы и эскалацию военных угроз.

                      РИСУНОК 1

                      Фазы условного плана операции.

                      РИСУНОК 1

                      Фазы условного плана операций.

                      Ценность военных травматологических систем хорошо задокументирована и проанализирована в других источниках. 3 Элементы объединенной системы оперативных травм (JTTS), разработанной для боевых операций в Центральном командовании США (CENTCOM), применимы во время операций нулевой фазы. Установление основных аспектов JTTS в мирное время позволяет медицинским бригадам региона извлечь выгоду из опыта, полученного во время конфликтов в Афганистане и Ираке, и не быть застигнутыми врасплох, если ситуация с безопасностью резко изменится. Эскалация операций с нулевого этапа потребует быстрого реагирования медицинских бригад.

                      Разработка JTTS в зоне ответственности PACOM (AOR) во время операций Phase Zero сопряжена с особыми проблемами, и с помощью совместной системы травм Министерства обороны (DoD) в Сан-Антонио основные различия между CENTCOM и PACOM были идентифицированы. Различия, в том числе чрезвычайно разнообразная местность, огромный диапазон контроля и нехватка специального персонала или других ресурсов для поддержки реализации, должны быть преодолены.Медицинская координация между службами может быть сложной задачей. Тем не менее, уроки, извлеченные в PACOM, применимы к другим географическим боевым командованиям, желающим разработать JTTS во время операций нулевой фазы.

                      Цель состоит в том, чтобы улучшить оказание помощи при травмах и результаты лечения пациентов в непрерывном процессе оказания медицинской помощи и военных операций, используя существующую медицинскую инфраструктуру с улучшенными сетями связи, а также вмешательства, основанные на доказательствах, и уделяя внимание совершенствованию процессов.

                      Зона действия PACOM

                      Зона действия PACOM охватывает 36 стран и более 50 % земной поверхности — от Голливуда до Болливуда — большая часть ее находится в морской среде (рис.2). 4 В этом регионе дислоцировано несколько крупнейших в мире армий, что дает возможность быстрой эскалации операций нулевой фазы. Другие региональные угрозы, включая радикализацию и рост напряженности между государствами, могут незаметно обостриться. Пограничные споры, ядерный потенциал и транснациональный терроризм угрожают безопасности в ЗО. В Азиатско-Тихоокеанском регионе существует множество общих угроз для здоровья, включая экономическое неравенство, проблемы с продовольственной и водной безопасностью, а также техногенные и стихийные бедствия, которые также могут повлиять на общую безопасность в регионе.

                      РИСУНОК 2

                      Зона ответственности Тихоокеанского командования США.

                      РИСУНОК 2

                      Зона ответственности Тихоокеанского командования США.

                      Командная структура PACOM включает подчиненные команды компонентов армии, флота, военно-воздушных сил и корпуса морской пехоты. Однако командный хирург в штаб-квартире USPACOM не всегда имеет прямое командование и контроль или полномочия по постановке задач в отношении медицинской поддержки, назначенной больницам с девятью койками и многочисленным учреждениям ролей 1 и 2 в этих командах.Армейский объект 3-й роли в Сеуле и Армейский медицинский центр 4-й роли на острове Оаху находятся в ведении Регионального управления здравоохранения в Тихоокеанском регионе, которое подчиняется Медицинскому командованию армии США, а не Тихоокеанскому региону армии США (USARPAC). Точно так же объекты ВМФ Роли 3 на Окинаве, Йокосуке и Гуаме находятся в ведении Navy Medicine-West в Сан-Диего, а не командующего Тихоокеанским флотом США, который косвенно контролирует корабельные активы ВМС Роли 2. Объекты ВВС Роли 3 на Аляске, Осане, Мисаве и Йокоте получают указания от хирурга Тихоокеанских ВВС (PACAF). Не существует определенной системы травм, соединяющей эти учреждения.

                      Несмотря на наличие развертываемых медицинских средств для реагирования на эскалацию угрозы в регионе, не все эти средства доступны немедленно. Хирургическим средствам, закрепленным за морской пехотой Тихого океана, может потребоваться до 72 часов, чтобы быть на месте. USARPAC может обеспечить различные уровни поддержки медицинских операций, включая передовую хирургическую бригаду, которой требуется окно движения от 72 до 96 часов. Постоянные активы PACFLT, доступные для реагирования, включают USNS Mercy, объект роли 3 на 1000 коек, на погрузку и транзит которого из Сан-Диего и на ввод в эксплуатацию может потребоваться месяц; один авианосец с одной операционной, тремя койками для интенсивной терапии и вместимостью 51 койка; один большой палубный десантный корабль с одной из четырех укомплектованных операционных и вместимостью 64 койки; и недавно добавленная экспедиционная реанимационная хирургическая система, благодаря которой небольшая хирургическая система Роли 2 может быть развернута практически на любой платформе и полностью готова к работе в течение 96 часов. 5 Активы PACAF включают Экспедиционную группу медицинского обеспечения, передвижной палаточный госпиталь с хирургическими возможностями, готовый к загрузке в течение 24 часов после прибытия персонала на базу ВВС Андерсон на Гуаме с баз по всей зоне ответственности. Это подчеркивает необходимость полагаться на наши существующие МОГ для оказания помощи в регионе во время любой эскалации с нулевой фазы.

                      Следует отметить, что большая часть, если не большая часть зоны действия PACOM, не обслуживается МОГ, а помощь при травмах фазы Zero часто передается гражданским учреждениям через Tricare Area Operations-Pacific (TAO-P).Однако местные стандарты медицинской помощи в гражданских учреждениях различаются, и ведение медицинской документации может быть неполным или проходить через систему военных травм без перевода.

                      Инициирование JTTS во время нулевой фазы операций

                      Некоторые из руководителей медицинских учреждений региона медленно настраивались на первоначальные усилия по разработке JTTS, возможно, из-за ожидания дополнительных потребностей в ресурсах; разработка JTTS, соединяющая подчиненные команды региона и базовые объекты, требовала определения «общего знаменателя» в их цепочках управления. Начальник штаба USPACOM подписал Устав JTTS, в котором хирургу PACOM поручено возглавить Консультативный совет с участием хирургов компонентов USARPAC, PACFLT, PACAF, Тихоокеанской морской пехоты и Тихоокеанского командования специальных операций. Цель PACOM JTTS, как указано в Уставе, состояла в том, чтобы рекомендовать руководство по политике в отношении медицинских травм, процессы, стандартизацию оборудования, обучение и регистрацию травм с целью оптимизации мирного времени и борьбы с совместным уходом за ранеными на театре военных действий от места ранения до окончательного решения. .Медицинское руководство региона приняло JTTS, как только стало ясно, что концепция состоит в том, чтобы взять то, что уже существовало, и соединить это в более интегрированную систему.

                      Развитие рабочих групп JTTS

                      В зоне действия PACOM нет специального персонала или «команды JTTS», как это было в CENTCOM с 2005 по 2014 год, что оказалось одной из самых больших проблем при внедрении JTTS на нулевом этапе. Устав PACOM JTTS поручил хирургам компонента PACOM назначить сотрудников для поддержки рабочих групп PACOM JTTS по клиническим операциям и медицинской информатике.Командующий 18-м медицинским командованием армии США (прямая поддержка) стал горячо поддерживать разработку JTTS, и персонал подразделения, базирующийся в Оаху, предложил возглавить рабочие группы, проводившие видеотелеконференции. Стало очевидным, что JTTS нужно было иметь представителей от MTF, а не только от персонала Component Surgeon, чтобы донести сообщение JTTS и действительно сделать его «системой». Описания должностей JTTS на основе CENTCOM для медицинского директора по травмам, координатора программы травм и координатора медицинских информационных технологий были персонализированы для PACOM AOR.После одобрения со стороны регионального медицинского руководства отдельных служб перед МОГ была поставлена ​​задача назначить соответствующих представителей для участия в разработке и реализации JTTS. Весь этот персонал поддерживает PACOM JTTS в качестве дополнительной обязанности во время операций нулевой фазы, и участие в этих рабочих группах иногда перевешивалось другими обязанностями персонала, относящимися к конкретным компонентам и объектам. Отдельные медицинские директора и координаторы программ МОГ по травмам участвовали в Рабочей группе по клиническим операциям вместе с клиническими представителями хирургов компонентов; наш опыт показывает, что врачи и медсестры с исключительным желанием участвовали в развитии этой сети.Координаторы медицинских информационных технологий (ИТ) от MTF внесли свой вклад в Рабочую группу по медицинским информационным технологиям с представителями хирургов компонентов; однако перед нами стояла задача сделать Phase Zero JTTS актуальным для членов этой рабочей группы, учитывая определенный и трудоемкий характер требований к медицинской документации в мирное время.

                      Необходимо было разработать задачи и вехи фазы Zero для рабочих групп PACOM JTTS. Первоначальные задачи Рабочей группы по клиническим операциям были сосредоточены на выявлении экспертов по травмам в регионе и других местах, доступности обучения по травмам в регионе и применении руководящих принципов клинической практики CENTCOM (CPG), которые имеют отношение к PACOM. Задачи рабочей группы по медицинским информационным технологиям были сосредоточены на создании центрального хранилища документов, связанных с травмами, учебных материалов и контактной информации для экспертов по травмам, с данными, доступными для всех служб. Обе группы сотрудничали при первоначальном вводе данных в базирующийся в Сан-Антонио реестр травм Министерства обороны США (DoDTR) и проведении виртуальной конференции PACOM по оказанию помощи при травмах, аналогичной той, которая уже существует в CENTCOM.

                      Выявление и установление связей между ключевым персоналом по оказанию помощи при травмах в зоне ответственности

                      Благодаря личному контакту с клиническим руководством в каждом стационарном учреждении был разработан и поддерживается на сайте Joint Knowledge Online список контактных лиц для персонала по оказанию помощи при травмах в ролевых учреждениях 2, 3 и 4.Мы обнаружили, что МОГ в регионе обычно не укомплектованы персоналом для потенциальных травм, связанных с интенсивными операциями. Хирурги-травматологи, прошедшие стажировку, назначаются не во все МОГ нулевой фазы; общие хирурги, назначенные во многие MTF в AOR, как правило, являются младшими, часто сразу после обучения в ординатуре, с ограниченным опытом в хирургии сложных травм, включая серьезные абдоминальные, торакальные и сосудистые случаи. Виртуальное соединение этих младших клинических бригад с более опытными поставщиками медицинских услуг в других регионах и в Системе травм суставов в Сан-Антонио повысило их готовность.

                      Проблема усугубляется тем, что, в отличие от развертывания в CENTCOM, в этом регионе нет стандартизированной «подготовки перед развертыванием» перед назначением. Мы также обнаружили, что Компоненты не всегда придерживаются рекомендаций по обучению травмам, характерных для Компонентов. Казалось, что тема заключалась в том, что проигрывающие подразделения не хотели отправлять поставщика услуг на обучение перед переводом в PACOM, и как только поставщик прибывает в приобретающее подразделение, не хватает клинического совпадения или финансирования для посещения курсов травматологии за пределами региона. Почему это актуально в Phase Zero? Рассмотрим солдата, получившего тяжелую черепно-мозговую травму во время службы на армейской базе в Йонсане, Республика Корея. В армейском госпитале нет назначенного нейрохирурга. Прикомандированные туда хирурги общего профиля не проходили военную подготовку по травмам перед назначением и в последнее время не обновлялись по жизненно важным нейрохирургическим методам. Поставщики медицинских услуг в принимающей стране могут следовать или не следовать CPG Joint Trauma System для лечения тяжелых травм головы.Перед назначением в регион посещение курса по оказанию помощи при травмах, на котором рассматриваются навыки, необходимые для лечения травм в условиях ограниченных ресурсов, служит повторением редко практикуемых навыков спасения жизни.

                      Оперативный темп операций нулевой фазы не поддерживает поддержание скоропортящихся навыков оказания помощи при травмах. Большинство учреждений 3-й или 4-й роли редко оказывают помощь пациентам с тяжелыми травмами. Спрос на помощь при травмах в какой-либо одной МТС обычно низок, и бригады травматологов имеют мало возможностей поддерживать компетентность в отношении вмешательств с высоким риском/малым объемом.Это проблема не только хирургов и других врачей — медсестры отделений неотложной и интенсивной терапии, медики и санитары также не имеют возможности повышать свою квалификацию. Учитывая географическое положение, последовательное соблюдение стандартов эвакуации «золотого часа» невозможно, поэтому наши медицинские бригады Роли 1 также должны быть подготовлены и отрепетированы.

                      Чтобы смягчить этот потенциальный пробел в готовности, устранив очевидный недостаток в способности региона оказать медицинскую поддержку приоритету командира «быть готовым к бою сегодня вечером» 6 Рабочая группа по клиническим операциям определила и рекламировала ресурсы и возможности обучения травмам изнутри и за пределами ЗО.Были определены инструкторы по ATLS и другим признанным курсам, и курсы были открыты для всех служб и всех объектов в зоне ответственности. Были разработаны новые и недорогие учебные платформы, такие как статическая модель обучения эвакуации C-130 для медицинского персонала, прикомандированного к базе ВВС Кадена на Окинаве, Япония.

                      Руководство по клинической практике

                      Первоначально Рабочая группа по клиническим операциям попросила клинических экспертов в PACOM просмотреть ориентированные на CENTCOM CPG и адаптировать их для PACOM.Мы быстро поняли, что CPG на основе CENTCOM в значительной степени применимы как есть, после того как конкретные ссылки на средства и возможности, доступные в CENTCOM, будут отредактированы. CPG по оказанию помощи при травмах были переданы поставщикам услуг в принимающей стране через личный контакт и через TAO-P. Время покажет, примут ли провайдеры и объекты принимающей страны американские стандарты или изменят их. CPG.

                      Рабочая группа по клиническим операциям определила несколько CPG, которые следует разработать для PACOM AOR, в том числе:

                      • — Катастрофическое нападение на судно в открытой воде

                      • — При утоплении длительное пребывание в учреждениях первой и второй роли

                      • — Уход за травмированными пациентами во время длительной эвакуации

                      К сожалению, у ЗО нет персонала или ресурсов для разработки этих КР с нуля. Система совместных травм взяла на себя инициативу переписать все существующие CPG для применения в любом театре; CPG, специфичные для каждой области действия, могут быть разработаны по запросу отдельного географического боевого командования, которое будет нести ответственность за их реализацию.

                      Документация по лечению травм

                      Задокументировать общий спрос на помощь при травмах фазы Zero во всей зоне ответственности проблематично. Хотя, к сожалению, не существует политики Министерства обороны США, требующей ввода данных DoDTR во время нулевой фазы, одной из задач Устава PACOM JTTS было установить возможность ввода данных в DoDTR.Армейский медицинский центр Tripler вносит свой вклад в DoDTR, но только для пациентов с травмами, которые были эвакуированы из Ландштуля — в настоящее время они не инициируют ввод данных DoDTR для травм, произошедших на Оаху, или переводов из других мест в зоне действия PACOM.

                      Ввод данных DoDTR актуален во время операций нулевой фазы: как мы можем с уверенностью заверить наших командиров в том, что мы готовы «воевать сегодня вечером», если мы не имеем истинного представления о том, насколько хорошо отработаны наши травматологические группы? В то время как одно учреждение может довольно легко документировать помощь при травмах, оказанную в этом отдельном учреждении, не существует другого процесса для документирования общего спроса на помощь при травмах во всем регионе во время операций нулевой фазы. Между прочим, DoDTR отвечает требованиям Американского колледжа хирургов к участию в реестре травм для получения официального статуса травматологического центра Американского колледжа хирургов для развернутых или связанных с боевыми действиями травм. Требования к документации Государственного реестра травм на Аляске и Гавайях совпадают с требованиями по вводу данных DoDTR.

                      С помощью команды DoDTR из системы травм суставов в Сан-Антонио были разработаны инструкции для MTF по вводу исходных данных о лечении травм в DoDTR. Первоначальный ввод данных DoDTR Включение ориентировано на военнослужащих, находящихся на действительной службе, получающих помощь в MTF или через Tricare в местном учреждении, для 1 или более из набора кодов травмы Международной классификации болезней, 9-й пересмотр, клиническая модификация.Поля ввода данных были определены для документирования исходного спроса на помощь при травмах на нулевой фазе, а не для разработки или проверки соблюдения CPG (как они используются в CENTCOM).

                      Помимо одноместных офисов в МОГ на Аляске и Гавайях, нет дополнительного персонала для ввода данных в DoDTR. Пытаясь повторить успех CENTCOM JTTS, рабочая группа PACOM JTTS Medical IT проанализировала методы удаленного и прямого сбора данных CENTCOM DoDTR. Во время операций Phase Zero большая часть лечения травм PACOM сканируется для записи в приложении продольной технологии здравоохранения вооруженных сил, тогда как лечение, полученное в зоне боевых действий, записывается в доступном для поиска веб-приложении, известном как Theatre Medical Data Storage.Хранение медицинских данных в театре позволяет отслеживать травмированных пациентов, когда они проходят через уровни обслуживания в операционной, а также дистанционно получать данные о травмах. Принимая во внимание нестандартные методы документирования в зоне ответственности во время нулевой фазы, включая отсканированные записи о травмах на иностранных языках и различные инструменты отчетности о травмах для конкретных учреждений, трудно полагаться на удаленный сбор данных в DoDTR. Прямой метод сбора и ввода данных DoDTR с использованием координаторов программы травм более точен, но требует больших затрат.Персонал Joint Trauma System проводит первые 10 с лишним часов обучения с использованием Интернета и телеконференций для ознакомления с процессами DoDTR. На некоторых зарубежных предприятиях может происходить ежегодная смена персонала, что требует ежегодного возобновления обучения. Независимо от удаленного или прямого сбора данных о травмах, трудно — если вообще возможно — извлекать и записывать данные о травмах из записей TAO-P в DoDTR, учитывая языковые барьеры и множество стандартов для документации, которых можно или нельзя придерживаться.

                      Виртуальная конференция по лечению травм

                      Ежемесячная «Виртуальная конференция по оказанию помощи при травмах PACOM JTTS» собрала географически разделенные команды вместе с экспертами по оказанию помощи при травмах со всего Министерства обороны, выделив проблемы, связанные с травмами в гарнизонах в регионе. Эта виртуальная конференция по лечению травм, безусловно, одна из «передовых практик», реализованных в PACOM во время нулевой фазы, обсуждает все этапы континуума помощи, включая догоспитальную помощь и возвращение пациентов в континентальную часть Соединенных Штатов.Случаи рассматриваются с вниманием к соблюдению CPG системы травм суставов. После обсуждения случая эксперт по травмам обсуждает актуальную тему, имеющую отношение к военно-медицинской помощи.

                      Недавние обсуждаемые случаи включали:

                      • — военнослужащий с катастрофической травмой головы во время тренировки по спуску по канату в Непале; предоставили хорошую возможность обсудить возможности визуализации и нейрохирургии в AOR.

                      • — Военнослужащий был сброшен с крыши из-за промывки ротора вертолета во время тренировочного происшествия в Таиланде, получив тяжелый перелом таза; хорошая возможность пересмотреть использование тазовых бандажей.

                      • — военнослужащий, получивший ранение в результате подрыва фугаса во время учений у границы с Камбоджей; хорошая возможность ознакомиться с догоспитальной помощью и использованием продуктов крови в местных национальных учреждениях.

                      Наконец, всем учреждениям предлагается возможность поделиться своими недавними победами или проблемами с группой. Передача этого события через Defense Collaboration Services (DCS) является одним из способов стандартизации коммуникационных сетей. К сожалению, не все учреждения имеют доступ к голосовой связи на DCS.Чтобы смягчить эту проблему, слайды отображаются через DCS, а для голосовой связи используется телеконференция по телефонной линии.

                      Поддержка кровью во время нулевой фазы операций

                      Сотрудник Объединенной программы переливания крови в PACOM реализовал достижения в области переливания крови по всей зоне ответственности. Хотя эти усилия проводились вне континуума PACOM JTTS и соответствовали предложенной модели планирования будущих непредвиденных обстоятельств, 7 , тем не менее, они дополняют помощь при травмах во время операций нулевой фазы.Военно-морской госпиталь США на Окинаве был выбран в качестве площадки для производства жидкой/никогда не замороженной плазмы, срок годности которой составляет 26 дней, одобренной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Это местное производство компенсирует нехватку оборудования для оттаивания плазмы на объектах Роли 2, используемых во время учений и миссий. Предварительное размещение продуктов крови, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, в развернутых МОГ или больницах принимающей страны обеспечивает безопасное снабжение военнослужащих США, участвующих в учениях и боевых действиях.CPG Fresh Whole Blood от Joint Trauma System стандартизировала процедуры сбора для экспедиционной реанимационной хирургической системы в поддержку миссий морских малых подразделений.

                      В дополнение к этим клиническим достижениям, которые напрямую касаются военнослужащих США, сотрудник Объединенной программы крови в PACOM спонсировал семинары по безопасности крови в нескольких странах региона. Благодаря партнерству с Государственным департаментом, Центрами по контролю за заболеваниями США, Агентством США по международному развитию, Всемирной организацией здравоохранения, Красным Крестом, местными министерствами обороны и другими, эти семинары включают участие военных и гражданских поставщиков принимающей страны и получили высокую оценку. как модели межведомственной/международной/гражданско-военной координации.Эти семинары, посвященные созданию банков крови, переливанию и тестированию, повышают местную национальную готовность к стихийным бедствиям.

                      ЗАКЛЮЧЕНИЕ

                      Уроки, извлеченные из разработки системы травм PACOM, применимы к другим географическим боевым командованиям, желающим внедрить JTTS во время операций нулевой фазы:

                      • — Создание основы для региональной JTTS во время операций нулевой фазы позволяет выявить потенциальные пробелы и/или слабые места в медицинских, логистических и транспортных возможностях.

                      • — Определение ключевого персонала (директора по травмам, координаторы программ по травмам и медицинские координаторы по информационным технологиям) упрощает коммуникационные сети в случае эскалации.

                      • — Обмен уроками, извлеченными из травм в гарнизонах, по всей зоне ответственности помогает поддерживать базовую «готовность» к травмам. Этому лучше всего способствуют периодические телеконференции в режиме реального времени для обсуждения конкретных случаев и вопросов, связанных с уходом за ними, для выявления сильных сторон системы и выявления реальных (а не теоретических) слабых сторон, которые необходимо устранить.

                      • — Сбор данных является ключом к определению исходных требований к травмам, областей для повышения производительности и дальнейшего развития передового клинического опыта.

                      • — Каждый COCOM должен сотрудничать с DoD Joint Trauma System в качестве профильных экспертов Министерства обороны по лечению травм и разработке систем травматизма для разработки и внедрения JTTS, соответствующей потребностям и возможностям этого COCOM.

                      БЛАГОДАРНОСТИ

                      Спасибо полковнику Кирби Гроссу и полковнику Джеффри Бейли за исключительное наставничество.

                      ССЫЛКИ

                      7.

                      Cap

                      AP

                      ,

                      Pidcoke

                      HF

                      ,

                      DePasquale

                      M

                      и др.

                      Кровь далеко вперед: пора двигаться!

                      J Хирург неотложной помощи при травмах

                      2015

                      ;

                      78

                      (

                      6 Дополнение 1

                      ):

                      S2

                      6

                      .

                      Перепечатка и авторские права © Ассоциация военных хирургов США.С.

                      Как создать фильтр преобразования минимальной или нулевой фазы?

                      Определение подписи источника

                      Как правило, необработанные морские сейсмические данные лучше всего описывать как смешанные фазы, не являющиеся ни минимальной, ни нулевой фазой. В идеале ваши данные будут поставляться с записанной или смоделированной сигнатурой источника в дальней зоне, для современного сбора они, вероятно, будут смоделированы с помощью пакета, такого как Gundalf или Nucleus, в то время как в старых данных для записи сигнатуры может использоваться гидрофон в дальней зоне.

                      Однако сигнатуры часто теряются при архивации сейсморазведочных работ. Если вы не можете найти сигнатуру, вы можете использовать суммированную автокорреляцию в качестве аппроксимации сигнатуры в дальней зоне.

                      Минимальная или нулевая фаза?

                      Во-первых, вы должны решить, переходите ли вы на минимальную или нулевую фазу. При принятии этого решения следует учитывать некоторые моменты:

                      При использовании современных последовательностей обработки с контролируемой фазой преобразование в нулевую фазу на этой ранней стадии обработки может быть вариантом, обеспечивающим сохранение фазы в вашем потоке обработки, т.е.e отсутствие деконов с короткими интервалами или подобных процессов, влияющих на фазу данных.

                      Методика создания фильтра преобразования нулевой или минимальной фазы такая же, но в целях этого примера мы сосредоточимся на создании фильтра преобразования минимальной фазы.

                      Импорт сигнатур дальнего поля в WAVELET

                      Нам необходимо импортировать предоставленную подпись дальнего поля в Claritas, которая обычно предоставляется в виде текстовых файлов ASCII или файлов SegY. Форматы ASCII из пакетов моделирования источников Nucleus или Gundalf можно вводить непосредственно в приложение Claritas WAVELET.

                      Другие форматы ASCII должны быть преобразованы во что-то, совпадающее с этим форматом или форматом вейвлета Claritas и читаемое утилитой Claritas xascsegy, которая может считывать текстовые форматы с одним столбцом ASCII и создавать набор данных SegY. Частота дискретизации смоделированных сигнатур, как правило, имеет более высокое разрешение, чем полученные сейсмические данные, поэтому вам потребуется повторно сэмплировать сигнатуру как часть потока обработки в WAVELET.

                      Приложение WAVELET можно запустить с вкладки Wavelet программы запуска Claritas.Начальная форма параметров предложит вам ввести входной файл подписи вейвлета/дальнего поля или файл WSP (параметр сеанса вейвлета).

                      Рекомендуется определить файл WSP, так как он позволит перезапустить сеанс вейвлета и открыть или воссоздать любые примененные промежуточные этапы/процессы.

                      Импортируйте сигнатуру дальнего поля, нажав новую кнопку, которая откроет форму параметров ниже:

                      Укажите имя входного файла, формат файла и короткое имя для использования в приложении. После того, как вы нажмете «ОК», сигнатура дальнего поля будет загружена и отображена в приложении, отображая вейвлет, амплитудные спектры и фазовые спектры, как показано ниже:

                      Обработка набора данных

                      Теперь, когда подпись находится в приложении WAVELET, вы можете приступить к обработке набора данных, встраиванию фантома приемника и, возможно, оператору устранения пузырьков по мере необходимости, оба из которых могут быть сгенерированы в приложении WAVELET.

                      Фантом приемника можно создать с помощью меню «Создать», создав всплеск отрицательной амплитуды в период времени фантома приемника.Затем вы можете свернуть это с входной подписью, получившаяся подпись с призраком отображается ниже:

                      Де-пузырь (оператор деконволюции) с использованием опции Decon из унарного фильтра затем свертывается с сигнатурой дальнего поля, как показано ниже:

                      Передискретизация вейвлета

                      Это идеальная точка для передискретизации вейвлета, чтобы она соответствовала частоте дискретизации сейсмических данных, к которым мы будем применять фильтр преобразования. Мы можем

                      • создайте фильтр сглаживания в приложении, используя меню Unary и выбрав параметр фильтра Баттерворта.
                      • определяют aa-фильтр для желаемой частоты дискретизации 2 мс (сам оператор десэмплирования имеет встроенные aa-фильтры, которые вы можете использовать, если хотите).
                      • в опции Unary выберите опцию Resample и определите желаемую частоту дискретизации.

                      Генерация минимальной фазы

                      Теперь, когда сигнатура предварительно обработана, мы можем сгенерировать минимальный фазовый эквивалент входной сигнатуры.

                      Выберите оператор Minphase в меню Unary, это создаст вейвлет, который является минимальной фазой, эквивалентной передискретизированной сигнатуре дальнего поля. Ниже приведена входная сигнатура 2 мс и минимальный фазовый эквивалент:

                      .

                      Создание соответствующего фильтра

                      Теперь у нас есть эквивалент минимальной фазы и сигнатура, которую мы можем ввести для этих вейвлетов, чтобы создать согласующий фильтр, используя опцию бинарного MatchFilt. Затем мы сворачиваем соответствующий фильтр с подписью и подтверждаем, что результирующий вывод является минимальной фазой, как показано:

                      .

                      Экспорт результатов

                      Если мы довольны результатами, соответствующий фильтр можно экспортировать в виде текстового файла ASCII в формате вейвлета Claritas (.вес). Затем это может быть использовано модулем CONVCORR для преобразования полученных сейсмических данных в минимальную фазу, как показано ниже:

                      Учебный проект и PowerPoint с подробным описанием рабочего процесса доступны на клиентском портале Petrosys. Если вы хотите попрактиковаться в применении рабочего процесса к примеру данных, а на YouTube Claritas также есть видео, показывающее выполнение рабочего процесса в этом руководстве в качестве дополнительного ресурса для наших пользователей — Приложение GLOBEClaritas Wavelet.

                      Если у вас есть дополнительные вопросы по этой статье или вы хотите предложить тему для нашей следующей статьи «Спросите Энди», свяжитесь с нами ниже.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.